REME - Revista Mineira de Enfermagem

ISSN (on-line): 2316-9389
ISSN (Versão Impressa): 1415-2762

QUALIS/CAPES: B1
Periodicidade Continuada

Enfermagem UFMG

Busca Avançada

Volume Atual: 22

 

 

Artigos Originais

1 - Associação do perfil de usuários frequentes com as características de utilização de um serviço de emergência

Association of the frequent users profile with the characteristics of using an emergency service

Bianca Campos Teixeira Moniz Frango; Ruth Ester Assayag Batista; Cássia Regina Vancini Campanharo; Meiry Fernanda Pinto Okuno; Maria Carolina Barbosa Teixeira Lopes

REME - Rev Min Enferm. 2018; 22:e-1071

Publicado em: 08/05/2018

OBJETIVO: caracterizar o perfil e os atendimentos dos usuários frequentes de um serviço de emergência e associar as características sociodemográficas e clínicas dos usuários com as características de utilização do serviço.
MÉTODO: estudo retrospectivo e analítico realizado no serviço de emergência de um hospital universitário localizado no município de São Paulo. Foram incluídos prontuários dos pacientes que procuraram o serviço de emergência no mínimo quatro vezes num período de 12 meses entre setembro de 2013 e agosto de 2014.
RESULTADOS: incluídos 480 prontuários (2.808 atendimentos). A média de atendimentos foi de 5,85, sendo que a amostra variou de quatro a 28 atendimentos. Foram classificados como verdes após a classificação de risco 44,4% dos pacientes; como laranja, 13,1%; e como vermelho 8,1%, sendo que a maioria desses atendimentos foi realizada às segundas-feiras; 69,1% tiveram como desfecho a alta hospitalar. Predominaram os atendimentos não urgentes.
CONCLUSÃO: os serviços de emergência podem elaborar estratégias junto com as unidades básicas de saúde que facilitem o gerenciamento dos casos a fim de suprir integralmente as necessidades dos usuários no nível adequado de assistência, implementando um sistema de fluxo de referência e contrarreferência dos pacientes.

Palavras-chave Serviço Hospitalar de Emergência; Mau Uso de Serviços de Saúde; Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde.

OBJECTIVE: to characterize the profile and outpatient care of frequent users of an emergency service, and to associate the sociodemographic and clinical patterns of users with the purpose of the emergency service.
METHOD: Retrospective analysis and analytical examination performed at the Emergency Department of a university hospital, located in the city of São Paulo. Were used Patient records who sought emergency care at least four times in a twelve-month period, from September 2013 to August 2014.
RESULTS: Included 480 patient records (2,808 visits). The mean number of visits was 5.85, and the sample ranged from 4 to 28 visits. 44.4% of the patients were classified as green after a risk classification, 13.1% as orange and 8.1% as red, and the majority of these visits were performed on Mondays. 69.1% had the outcome of hospital discharge. Non-urgency visits predominated.
CONCLUSION: Emergency services can develop strategies together with Basic Health Units that facilitate case management to fully meet users needs at the appropriate level of care, implementing a system flow and counter flow of patients.

Keywords Emergency Service, Hospital; Health Services Misuse; Health Services Needs and Demand.

2 - Trauma por acidentes de trânsito após implantação da LEI Nº. 11.705 - "Lei Seca"

Trauma from traffic accidents after implementation of Law nº. 11.705 - "Dry Law"

Layssa Silva Cardoso Geiger Suzel Regina Ribeiro Chavaglia Rosali Isabel Barduchi Ohl Maria Helena Barbosa Jordânia Lumênia Tavares Ana Carolina D'Arelli de Oliveira

REME - Rev Min Enferm. 2018; 22:e-1072

Publicado em: 08/05/2018

OBJETIVO: caracterizar a ocorrência de trauma por acidente de trânsito em um município do estado de Minas Gerais, no período de um ano antes e após a implantação da Lei 11.705 "Lei Seca".
MÉTODO: estudo transversal retrospectivo. Foram utilizados os registros de acidentes de trânsito atendidos pelo 8º Batalhão do Corpo de Bombeiros e o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. As variáveis foram: idade e sexo, tipo de acidente, dia da semana, horário, local e óbitos.
RESULTADOS: ocorreram 5.904 acidentes, sendo 48,2% anteriores à "Lei Seca" e 51,8% posteriores. Foram socorridas 6.581 vítimas com predominância de faixa etária entre 18 e 29 anos e sexo masculino (86,8%). Houve significativa redução do número de óbitos (35,7%), predomínio de acidentes motociclísticos, em ruas e avenidas, aos sábados, entre 17h e 19h59min.
CONCLUSÃO: apesar de evidenciar-se pequena elevação no número de acidentes de trânsito após a implantação da "Lei Seca", constatou-se neste estudo importante redução do número de óbitos, o que permite inferir que a lei reduziu a gravidade dos acidentes no município estudado.

Palavras-chave Ferimentos e Lesões; Acidentes de Trânsito; Causas Externas; Serviços Médicos de Emergência.

OBJECTIVE: to characterize the occurrence of traffic accident trauma in a municipality in the state of Minas Gerais, a year before and after the implementation of Law 11,705 "Dry Law".
METHOD: Retrospective cross-sectional study. The records of traffic accidents attended by the 8th Battalion of the Fire Department and the Mobile Emergency Response Service were used. The variables were: age and sex, type of accident, the day of the week, time, place, and deaths.
RESULTS: There were 5,904 accidents, 48.2% previous to the "Dry Law" and 51.8% later. A total of 6,581 victims were rescued, predominantly aged between 18 and 29 years old and male (86.8%). There was a significant reduction in the number of deaths (35.7%), the predominance of motorcycle accidents, in streets and avenues, on Saturdays, between 5:00 pm and 5:59 pm.
CONCLUSION: Although there was a slight increase in the number of traffic accidents after the implementation of the "Dry Law", a significant reduction in the number of deaths was observed in this study, which allows us to infer that the law reduced the severity of accidents in the studied.

Keywords Wounds and Injuries; Accidents, Traffic; External Causes; Emergency Medical Services.

3 - Motivo da realização de cesárea segundo relato das mães e registros de prontuários em maternidades de Belo Horizonte

Reasons for performing a cesarean section according to the puerperal women reports and the registry of medical records in maternity hospitals in Belo Horizonte

Thamara Gabriela Fernandes Viana; Eunice Francisca Martins; Ana Maria Magalhães Sousa; Kleyde Ventura de Souza; Edna Maria Rezende; Fernanda Penido Matozinhos

REME - Rev Min Enferm. 2018; 22:e-1073

Publicado em: 05/08/2018

A alta prevalência de cirurgia cesárea é um problema de saúde pública por associar-se ao aumento da morbimortalidade materna e neonatal, principalmente quando realizada sem justificativa clínica. O presente estudo objetivou avaliar o motivo da realização da cesárea segundo os relatos da puérpera e o registro das informações no prontuário. Trata-se de estudo de coorte de base hospitalar desenvolvido com dados da pesquisa "Nascer em Belo Horizonte: inquérito sobre parto e nascimento". Comparou-se o motivo de realização da cesárea segundo relato das mães e registros em prontuários em relação à intercorrência clínica ou obstétrica durante a gestação ou parto, trabalho de parto e forma de pagamento do parto. Do total de 1.088 puérperas avaliadas, 465 tiveram a cesárea como via de nascimento e foram incluídas neste estudo. Observou-se diferença estatisticamente significativa entre os motivos da realização da cesárea relatados pela puérpera e os registrados em prontuário, o que ressalta a necessidade de rever a formação profissional e o modelo de atenção, além da necessidade de qualificação do processo de trabalho e das práticas assistenciais e do fortalecimento da autonomia das mulheres para escolhas informadas.

Palavras-chave Cesárea; Saúde Materna; Parto Obstétrico; Educação em Saúde; Enfermagem.

The high prevalence of cesarean section is a public health problem because it is associated with increased maternal and neonatal morbidity and mortality, especially when performed without clinical justification. The present study aimed to evaluate the reason for the cesarean section according to the reports of the puerperal woman and the recording of the information in the medical record. It is a hospital-based cohort study, developed with data from the research "Birth in Belo Horizonte study: survey on labor and birth". The reason for performing the cesarean section was reported according to the mothers' reports and records in medical records regarding the method of payment of labor, labor and clinical or obstetric complications during pregnancy or delivery. Of the total of 1,088 postpartum women evaluated, 465 underwent a cesarean delivery and were included in this study. A statistically significant difference was observed between the reasons for the cesarean section reported by the puerpera and those recorded in the chart, which points to the need of reviewing the professional training and the care model, besides the need to qualify the work process and the practices and empower women to make informed choices.

Keywords Cesarean Section; Maternal Health; Delivery, Obstetric; Health Education; Nursing.

4 - Características sociais e demográficas de idosos cuidadores e motivos para cuidar da pessoa idosa em domicílio

Social and demographic characteristics of elderly caregivers and reasons to care for elderly people at home

Lediane de Pinho Bailon Almeida; Tânia Maria de Oliva Menezes; Adriana Valéria da Silva Freitas; Larissa Chaves Pedreira

REME - Rev Min Enferm. 2018; 22:e-1074

Publicado em: 05/08/2018

Objetivou-se caracterizar sociodemograficamente os idosos cuidadores da pessoa idosa no domicílio e apreender os motivos que levaram à prestação desse cuidado. Pesquisa qualitativa com 12 cuidadores idosos da pessoa idosa cadastrados em um serviço de atenção domiciliar. Para a coleta utilizou-se entrevista semiestruturada. A análise foi realizada a partir do referencial metodológico de Bardin. Os resultados indicam todos os colaboradores do sexo feminino, com ensino fundamental incompleto. A renda variou entre não ter renda e oito salários mínimos; predominaram as religiões evangélica e católica. Os motivos para cuidar estiveram associados à ausência de opção; laço estabelecido entre o cuidador e a pessoa idosa; falta de condições financeiras para contratar cuidador. Constatou-se que as idosas cuidadoras apresentaram perfil sociodemográfico esperado de mulheres, esposas, com baixo nível de escolaridade e renda. A ausência de opção foi a principal razão para exercer a função de cuidadora.

Palavras-chave Cuidadores; Perfil de Saúde; Idoso; Motivação.

The objective was to demographically characterize the elderly caregivers of the elderly person at home and to understand the reasons that led to the provision of this care. Qualitative research, with twelve elderly caregivers of the elderly, enrolled in a Home Care Service. A semistructured interview was used for collection. The analysis was performed using the methodologic reference of Bardin. The results show all female employees, with incomplete elementary school. Income ranged from no income and eight minimum wages; Predominated the evangelical and Catholic religion. The reasons for caring were associated with lack of choice; the Established bond between caregiver and elder; Lack of financial conditions to hire a caregiver. It was verified that the elderly caregivers presented an expected sociodemographic profile of women, wives, with a low level of schooling and income. The lack of choice was the main reason for exercising the caregiver role.

Keywords Caregivers; Health Profile; Aged; Motivation.

5 - Vítimas de acidente motociclístico atendidas em hospital público de ensino

Victims of motorcycle accidents assisted in a public teaching hospital

Amanda Diniz Silva; Gabrielly Cristina Quintiliano Alves; Eliana Maria Scarelli Amaral; Lúcia Aparecida Ferreira; Cintia Machado Dutra; Rosali Isabel Barduchi Ohl; Suzel Regina Ribeiro Chavaglia

REME - Rev Min Enferm. 2018; 22:e-1075

Publicado em: 08/05/2018

As causas externas são definidas como traumatismos, lesões ou quaisquer outros agravos à saúde de natureza intencional ou não. O objetivo deste estudo foi caracterizar o perfil sociodemográfico das vítimas de trauma por acidente de motocicleta e identificar a frequência desses eventos. Tratou-se de estudo retrospectivo, quantitativo e descritivo-exploratório, desenvolvido no Hospital de Clínicas de uma universidade pública de Minas Gerais. A amostra foi composta de 64 prontuários de acidentes motociclísticos. Esses pacientes eram maiores de 14 anos, permaneceram internados até a alta hospitalar, transferência ou óbito. Foi utilizado um instrumento adaptado composto por variáveis sociodemográficas e aspectos relacionados ao evento traumático. Foi evidenciado que a maioria dos pacientes era procedente de Uberaba, com ensino fundamental completo, sexo masculino, na faixa etária de 20 a 29 anos, cor de pele branca. O principal diagnóstico médico foi o de fratura da diáfise da tíbia. A maioria das lesões anatômicas era localizada nos membros inferiores, sendo a permanência hospitalar média de 7,0 dias. Prevaleceu o período noturno e o domingo como de maior ocorrência de acidentes. Os meses de março e julho tiveram maior frequência de internação. De acordo com a Escala de Rankin, as vítimas tiveram alta com incapacidade moderada. Pode-se concluir que os acidentes motociclísticos são frequentes em nosso meio, caracterizando um problema de saúde pública, com risco de morte ou de sequelas incapacitantes. Estudos como este podem fornecer subsídio para elaboração de políticas públicas, para implementar medidas preventivas e de promoção à saúde.

Palavras-chave Acidentes; Causas Externas; Motocicletas; Enfermagem; Acidentes de Trânsito; Serviços Médicos de Emergência.

External causes are defined as trauma, injuries or any other health damages of an intentional or unintentional nature. The objective of this study was to characterize the sociodemographic profile of victims of trauma caused by motorcycle accident and to identify the frequency of these events. It was a retrospective, quantitative and descriptive-exploratory study developed at the Clinical Hospital of a public university in Minas Gerais. The sample consisted of 64 motorcycle accident records. These patients were older than 14 years, remained hospitalized until discharge, transference or death. We used an adapted instrument covering sociodemographic variables and aspects related to the traumatic event. It was evidenced that the majority of the patients came from Uberaba, had complete primary education, was of the male gender, in the age group of 20 to 29 years, and had white skin color. The main medical diagnosis was tibial shaft fracture. The majority of the anatomical lesions affected the lower limbs, and the average hospital stay was 7.0 days. The night shift and Sundays prevailed with respect to frequency of occurrence of accidents. The months of March and July had a higher frequency of hospitalizations. According to the Rankin Scale, the victims were discharged with moderate disability. We conclude that motorcycle accidents are frequent in our country, characterizing a public health problem, with risk of death or incapacitating sequels. Studies such as this can provide subsidies for the creation of public policies, to implement health prevention and promotion measures.

Keywords Accidents; External Causes; Motorcycles; Nursing; Accidents, Traffic; Emergency Medical Services.

6 - Associação das características sociodemográficas e clínicas com a autoestima das pessoas estomizadas

Association of sociodemographic and clinical characteristics with the self-esteem of stomized persons

Marjorie Dantas Medeiros Melo; Isabelle Pereira da Silva; Dannyele Munnyck Silva de Oliveira; Aline Stefhanie de Araújo Medeiros; Amanda Jéssica Gomes de Souza; Isabelle Katherinne Fernandes Costa

REME - Rev Min Enferm. 2018; 22:e- 1076

Publicado em: 08/05/2018

Buscou-se neste estudo verificar a associação das características sociodemográficas e clínicas com a autoestima das pessoas estomizadas. Trata-se de estudo transversal, com abordagem exploratória e analítica e amostragem por conveniência, desenvolvido no Centro de Reabilitação e Habilitação do Rio Grande do Norte, no município de Natal. Para a coleta de dados foram utilizados dois instrumentos: o primeiro foi adaptado com base no desenvolvido por Silva (2013) com questões referentes a aspectos sociodemográficos e clínicos dos pacientes; e o segundo foi a Escala de Autoestima de Rosenberg/ UNIFESP-EPM (RSES), com conteúdo relativo aos sentimentos de respeito e aceitação de si próprio. Referente às características sociodemográficas, houve predominância do sexo masculino (62,2%), com escolaridade até o ensino fundamental (71,1%); e nos aspectos clínicos, houve o predomínio de pessoas sem comorbidades (54,4%) e colostomizados (80,0%). Em relação à associação da autoestima com as características sociodemográficas e clínicas, obteve-se significância estatística apenas com a escolaridade (p=0,007), embora outros aspectos tenham apresentado resultados próximos, como a renda (p=0,091) e comorbidades (p=0,197). Portanto, constatou-se que houve associação estatística significante da autoestima apenas com a escolaridade, embora as outras variáveis também estejam relacionadas à autoestima. Os profissionais de saúde devem considerar esses aspectos para o planejamento da assistência ao estomizado, com ênfase no grau de instrução, o qual influencia no entendimento sobre a própria condição de saúde, bem como o acesso aos serviços disponíveis, proporcionando os cuidados e orientações necessárias para o alcance de uma autoestima satisfatória.

Palavras-chave Estomia; Cuidados de Enfermagem; Autoimagem; Imagem Corporal.

This study aimed to verify the association of sociodemographic and clinical characteristics with the self-esteem of stomized persons. This is a crosssectional study, with an exploratory and analytical approach and sampling for convenience developed at the Centro de Reabilitação e Habilitação do Rio Grande do Norte, in the city of Natal. Two instruments were used to collect data: the first one was adapted based on the one developed by Silva (2013) with questions regarding sociodemographic and clinical aspects of the patients; and the second was the Rosenberg’s/UNIFESP-EPM Self-Esteem Scale (RSES), with content regarding the feelings of respect and acceptance of oneself. Concerning the sociodemographic characteristics, there was a predominance of males (62.2%), with education until the elementary school (71.1%); and regarding the clinical aspects, there was a predominance of people without comorbidities (54.4%) and colostomized patients (80.0%). In relation to the association of self-esteem with sociodemographic and clinical characteristics, the statistical significance was only obtained with schooling (p = 0.007), although other aspects presented close results, such as income (p = 0.091) and comorbidities (p = 0.197). Therefore, it was found that there was a statistically significant association of self-esteem with schooling, although the other variables are also related to self-esteem. Health care professionals should consider these aspects in the planning of stomatal care, with an emphasis on the schooling level, which influences the understanding of the health condition itself, as well as the access to the available services, providing the necessary care and guidance for the attainment of a satisfactory self-esteem.

Keywords Ostomy; Nursing Care; Self Concept; Body Image.

7 - Associação entre o acolhimento com classificação de risco, desfecho clínico e o escore Mews

Association between reception with risk classification, clinical outcome and the Mews Score

Tatiane de Jesus Martins Mendes; Laura Menezes Silveira; Lilian Puglas da Silva; Angelita Maria Stabile

REME - Rev Min Enferm. 2018; 22:e-1077

Publicado em: 05/08/2018

OBJETIVO: verificar a associação entre a classificação de risco, o escore de MEWS e o desfecho clínico do paciente atendido em uma unidade de urgência e emergência.
MÉTODO: trata-se de estudo transversal, de abordagem quantitativa, o qual foi realizado em uma unidade de urgência e emergência de um hospital privado do interior paulista. A coleta dos dados ocorreu entre os meses de julho de 2014 e junho de 2015, com amostra de 1.674 prontuários de pacientes que buscaram atendimento clínico.
RESULTADOS: dos prontuários avaliados, 65% eram de pacientes do sexo feminino, com média de idade de 42 anos, queixa mais frequente relacionada ao trato digestório (14,8%). A maioria dos pacientes atendidos foi classificada como pouco urgente (verde) 91,2%. Na análise dos desfechos, 98,7% receberam alta após atendimento médico, tendo como prevalente a classificação não urgente. Dos pacientes encaminhados à internação, 59,1% foram classificados como emergentes/urgentes. Ao relacionar a classificação de risco com o escore de alerta precoce (MEWS), observa-se uma pontuação superior nos pacientes classificados como emergentes/urgentes, sendo que os pacientes internados obtiveram pontuação maior dos que foram liberados de alta.
CONSIDERAÇÕES FINAIS: os resultados demonstraram que a classificação de risco foi efetiva em definir a prioridade de atendimento e prever o desfecho em uma unidade de urgência e emergência.

Palavras-chave Medidas de Associação, Exposição, Risco ou Desfecho; Serviços Médicos de Emergência; Triagem.

OBJECTIVE: to verify the association between the risk classification, the MEWS score and the clinical outcome of patients assisted in an urgency and emergency unit.
METHOD: this is a cross-sectional study with quantitative approach conducted in an urgency and emergency unit of a private hospital in the countryside of São Paulo. Data collection took place between July 2014 and June 2015, with a sample of 1674 medical records of patients that sought clinical care.
RESULTS: of the assessed medical records, 65% were of female patients, with an average age of 42 years, and the most common complaints were related to the digestive tract (14.8%). Most of the treated patients were classified as less urgent (green), 91.2%. As for outcomes, 98.7% were discharged after medical care, with a prevalence of the non-urgent classification. Of the patients referred for hospitalization, 59.1% were classified as emergent/urgent. When relating the risk classification with the Modified Early Warning Score (MEWS), we noted a higher score in patients classified as emergent/ urgent, where the admitted patients obtained a score higher than those who were discharged.
FINAL CONSIDERATIONS: the results showed that risk classification was effective in defining priorities of care and foreseeing the outcome in an urgent and emergency unit.

Keywords Measures of Association, Exposure, Risk or Outcome; Emergency Medical Services; Triage.

8 - A humanização em Unidade de Terapia intensiva neonatal sob a ótica dos pais

Humanization in the Neonatal Intensive Care Unit from parents' perspective

Larissa Midori Noda; Maria Virgínia Martins Faria Faddul Alves; Mariana Faria Gonçalves; Fernanda Sotrate da Silva; Suzimar de Fátima Benato Fusco; Marla Andréia Garcia de Avila

REME - Rev Min Enferm. 2018; 22:e-1078

Publicado em: 08/05/2018

Objetivou-se compreender os significados de humanização da assistência sob a ótica de pais de recém-nascidos internados em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Estudo descritivo e exploratório, de natureza qualitativa, realizado com os pais dos recém-nascidos internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um hospital do interior paulista, por meio de entrevista semiestruturada, no ano de 2014. Os dados foram analisados conforme o método da análise de conteúdo. Foram realizadas 14 entrevistas e da análise dos depoimentos emergiram três categorias: "assistência acolhedora aos recém-nascidos", "relacionamento com os pais" e "comportamento dos profissionais". O cuidado humanizado emerge como a maneira que se cuida e pela relação com os profissionais de saúde.

Palavras-chave Unidades de Terapia Intensiva Neonatal; Recém-Nascido; Humanização da Assistência.

This study aimed to understand the meanings of humanization of care from the perspective of parents of newborns hospitalized in a Neonatal Intensive Care Unit. A descriptive and exploratory qualitative study was carried out with the parents of newborns hospitalized in a Neonatal Intensive Care Unit of a hospital in the countryside of São Paulo, through a semi-structured interview, in 2014. The methodological approach was the Content Analysis. A total of 14 interviews were carried out. Analyzing them, three categories emerged: "welcoming care to newborns", "relationship with parents" and "behavior of professionals". From the perspective of parents, the humanized care involves welcoming and respectful actions, to consider the uniqueness of individuals, and to understand the family as having an active role in the hospitalization process, but also in need of care.

Keywords Intensive Care Units, Neonatal; Infant, Newborn; Humanization of Assistance.

9 - Conhecimento e prática do exame papanicolaou entre estudantes de escolas públicas do período noturno

Knowledge of and adherence to Pap Smear Screening of public school students attending evening courses

Lorena Campos Mendes; Thaís Cristina Elias; Sueli Riul da Silva

REME - Rev Min Enferm. 2018; 22:e-1079

Publicado em: 08/05/2018

Este estudo objetivou verificar a eficácia de atividades educativas realizadas com estudantes a respeito do Papanicolaou. Trata-se de estudo quase-experimental desenvolvido com estudantes do ensino médio, Educação de Jovens Adultos e Magistério do período noturno de escolas públicas. Inicialmente, foi aplicado um instrumento com o intuito de verificar o conhecimento prévio. Em seguida, realizou-se uma atividade educativa relativa ao Papanicolaou e depois o instrumento foi reaplicado. Os resultados revelaram que a grande maioria da população estudada afirmou já ter tido relação sexual (92,6%) e possuir parceiro (76,1%). A necessidade de se fazer o Papanicolaou foi uma questão importante, já que 102 (18,9%) mulheres disseram nunca o terem realizado. Os testes estatísticos mostraram que após a atividade educativa houve acréscimo no conhecimento. As evidências apresentadas neste estudo mostram que o conhecimento e a prática do Papanicolaou não são completos entre as mulheres. Destaca-se a necessidade da transmissão de informações referentes ao tema, que é de extrema importância para as diversas populações.

Palavras-chave Educação em Saúde; Enfermagem; Teste de Papanicolaou; Saúde da Mulher.

This study’s objective was to verify the effectiveness of an educational intervention addressing the Pap smear screening, implemented among students. This quasi-experimental study was conducted with individuals attending evening courses: high school, a youth and adult education program, and a teaching preparation program offered at stated-owned public schools. An instrument was initially applied to identify the participants’ prior knowledge. Then, an educational intervention addressing the Pap smear screening was implemented and the instrument was reapplied. Most participants reported having had sexual intercourse (92.6%) and having a sexual partner (76.1%). The need for Pap testing was an important question, considering that 102 (18.9%) participants reported they had never been tested before. The statistical analysis revealed that knowledge improved after the intervention. This study’s results show that women do not have complete knowledge concerning Pap smear screening and do not take the test regularly. There is a need to disseminate information regarding this topic of extreme importance to various populations.

Keywords Health Education; Nursing; Papanicolaou Test; Women's Health.

10 - Aspectos sociodemográficos e clínicos relacionados à qualidade de vida de pacientes em hemodiálise

Sociodemographic and clinical aspects related to the quality of life of hemodialysis patients

Isadora Lorenna Alves Nogueira; Jéssica Dantas de Sá Tinôco; Maria das Graças Mariano Nunes de Paiva; Amanda de Oliveira Pantuza Trindade; Ana Luisa Brandão de Carvalho Lira; Bertha Cruz Enders

REME - Rev Min Enferm. 2018; 22:e-1080

Publicado em: 08/05/2018

OBJETIVO: identificar os aspectos sociodemográficos e clínicos associados à qualidade de vida de pacientes em hemodiálise.
MÉTODO: estudo transversal realizado com 200 indivíduos durante o primeiro semestre de 2015. Utilizou-se roteiro estruturado de anamnese e exame físico para obtenção das variáveis de interesse, além do instrumento SF-36 para avaliar os domínios da qualidade de vida. Fez-se uso de testes de quiquadrado, exato de Fisher e U de Mann-Whithey para analisar associação estatística entre as variáveis, considerando-se p valor.

Palavras-chave Insuficiência Renal Crônica; Diálise Renal; Qualidade de Vida.

OBJECTIVE: To identify sociodemographic and clinical aspects associated with the quality of life of patients on hemodialysis.
METHOD: A cross-sectional study was carried out with 200 individuals during the first semester of 2015. We used a structured anamnesis and physical examination to obtain the variables of interest, as well as the SF-36 instrument to evaluate the domains of quality of life. Fisher's exact Chi-square and Mann-Whithey U tests were used to analyze the statistical association between variables, considering p.

Keywords Renal Insufficiency, Chronic; Renal Dialysis; Quality of Life.

11 - Sobrecarga em acompanhantes de pacientes psiquiátricos internados em hospital geral

Burden experienced by the companions of psychiatric patients hospitalized in a general hospital

Nathália Freitas Fernandes Rezende; Marciana Fernandes Moll; Carla Aparecida Arena Ventura; Fabiana Cristina Pires

REME - Rev Min Enferm. 2018; 22:e-1081

Publicado em: 08/05/2018

Com o objetivo de identificar indicadores de sobrecarga referidos por cuidadores de pacientes psiquiátricos hospitalizados em um hospital geral do interior de Minas Gerais, desenvolveu-se este estudo qualitativo e descritivo, realizado durante três meses do ano de 2016, com amostra por conveniência de 10 familiares de pessoas hospitalizadas em leitos psiquiátricos. Para a coleta de dados utilizou-se a entrevista semiestruturada e os dados foram analisados por meio da análise de conteúdo. Evidenciou-se que cuidar de um familiar com transtorno mental pode desencadear abalos físicos e emocionais, bem como gerar alterações na rotina dos cuidadores durante o período de internação. Entre as perspectivas diante do cuidar de uma pessoa adoecida, destacam-se o desejo de melhora ou mesmo cura do transtorno mental, sentimento de culpa e o desejo de compartilhamento de responsabilidades na lida com o familiar com transtorno mental. Os dados obtidos indicam sobrecarga e demonstram que a família necessita de intervenções que contribuam para minimizar seu sofrimento.

Palavras-chave Transtornos Mentais; Cuidadores; Família.

With the objective to identify indicators of burden among the caregivers of psychiatric patients hospitalized at a general hospital in the interior of Minas Gerais, Brazil, this qualitative and descriptive study was conducted over a period of three months in 2016 and addressed a convenience sample of 10 family caregivers of individuals hospitalized in a psychiatric unit. Data were collected through a semi-structured interview and analyzed using content analysis. Results show that providing care to a family member with a mental disorder may physically and emotionally affect the health of caregivers as well as impose changes in their routines during hospitalization. The experiences of caregivers include a desire for the condition of the mental patient to improve or heal completely, a feeling of guilt, and a desire to share the responsibility of caring for a family member with a mental disorder. The results indicate that these caregivers experienced burden and that families need interventions intended to minimize distress.

Keywords Mental Disorders; Caregivers; Family.

12 - Motivos atribuídos por usuários à procura de tratamento em um  centro de atenção psicossocial álcool e drogas

Reasons attributed by users seeking treatment in a psychosocial care center alcohol and drugs

Daiana Foggiato de Siqueira; Marlene Gomes Terra; Keity Laís Siepmman Soccol; Janaina Lunard Canabarro; Claudete Moreschi

REME - Rev Min Enferm. 2018; 22:e-1082

OBJETIVO: compreender os motivos atribuídos por usuários de substâncias psicoativas à procura de tratamento em um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas.
MÉTODO: estudo fenomenológico à luz da fenomenologia social de Alfred Schütz, que foi realizado em um CAPS ad, localizado na região centro-oeste do estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Participaram da entrevista, no período de março a junho de 2014, 11 usuários de substâncias psicoativas que realizavam tratamento nesse serviço.
RESULTADOS: foi possível compreender os motivos por que e os motivos para da procura de tratamento pelos usuários. Em relação aos motivos por que, têm-se duas categorias: agravos na saúde e relacionamentos sociais. E dos motivos para, aqueles que têm olhar direcionado para o futuro, ao que se espera alcançar emergiram duas categorias concretas do vivido: tendo em vista reconstruir suas relações familiares; e, expectativa de reinserção social.
CONCLUSÃO: esta pesquisa permitiu compreender os motivos atribuídos por usuários de substâncias psicoativas ao procurarem tratamento em um CAPS ad, não apenas no contexto individual da ação, mas em um mundo de relações com os outros, no qual possui significado intersubjetivo, contextualizado no mundo social

Palavras-chave Usuários de Drogas; Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias; Centros de Tratamento de Abuso de Substâncias.

OBJECTIVE: to understand the reasons attributed to users of psychoactive substances seeking treatment in a Center for Psychosocial Care Alcohol and Drugs.
METHOD: a phenomenological study in the light of Alfred Schütz's social phenomenology, which was carried out in a CAPS ad, located in the central-west region of the state of Rio Grande do Sul, Brazil. Eleven users of psychoactive substances that were treated in this service participated in the interview, from March to June of 2014.
RESULTS: it was possible to understand the reasons why and why the users seek treatment. Regarding the reasons why there are two categories: health problems and social relationships. And of the reasons for those who have a forward-looking perspective, what is expected to have emerged two concrete categories of lived experience: in view (re) build their family relationships; and, the expectation of social reintegration.
CONCLUSION: this research allowed us to understand the reasons attributed by users of psychoactive substances when seeking treatment in a CAPS ad, not only in the individual context of the action but in a world of relations with others, in which it has an intersubjective meaning, contextualized in the Social world.

Keywords Drug Users; Substance-Related Disorders; Substance Abuse Treatment Centers.

13 - Análise dos fatores de risco para eventos hemorrágicos em pacientes anticoagulados.

Analysis of risk factors for bleeding events in anticoagulated patients

Flavia Giron Camerini; Cintia Silva Fassarella; Danielle De Mendonça Henrique; Andrezza Serpa Franco; Lolita Dopico da Silva

REME - Rev Min Enferm. 2018; 22:e-1083

Publicado em: 08/05/2018

OBJETIVO: analisar os fatores de risco relacionados à ocorrência de eventos hemorrágicos em pacientes anticoagulados.
MÉTODO: trata-se de estudo de coorte retrospectivo, a partir de análise documental. Foram investigados 867 prontuários de pacientes internados em 2011 e 2012, encontrandose amostra de 79 pacientes que fizeram uso de heparina sódica em infusão contínua. Para quantificar a probabilidade do evento hemorrágico a partir dos diferentes fatores de risco, foram realizados tratamentos estatísticos não paramétricos e medidas de associação.
RESULTADOS: foi evidenciada taxa de 21,52% (n=17) eventos hemorrágicos. Dos 17 pacientes com eventos hemorrágicos, 94,11% apresentaram um ou mais fatores de risco, com prevalência para: tempo de tromboplastina parcial ativada superior a 100 segundos (88,24%); idade maior que 60 anos (70,59%) e hipertensão arterial 64,71%. Pacientes com tempo de tromboplastina parcial ativada elevada apresentaram risco 9,29 vezes maior para eventos hemorrágicos (p=0,0008).
CONCLUSÕES: entre os seis fatores de risco analisados, cinco tiveram associação positiva com sangramento. Os cuidados de enfermagem fundamentados na identificação dos fatores de risco previnem eventos hemorrágicos, aumentando a segurança na utilização de anticoagulantes com consequente melhora da qualidade da assistência de enfermagem.

Palavras-chave Erros de Medicação; Enfermagem; Medidas de Segurança; Hemorragia; Fatores de Risco.

OBJECTIVE: to analyze the risk factors related to the occurrence of bleeding events in anticoagulated patients.
METHOD: this is a retrospective cohort study based on documentary analysis. A total of 867 medical records of hospitalized patients were investigated in 2011 and 2012, with a sample of 79 patients who received continuous intravenous heparin sodium administration. To calculate the probability of a bleeding event based on the different risk factors, non-parametric statistical treatments and association measures were performed.
RESULTS: the study recorded 21.52% (n = 17) bleeding events. Among the 17 patients who had bleeding events, 94.11% had one or more risk factors, with a prevalence of: activated partial thromboplastin time greater than 100 seconds (88.24%); age greater than 60 years (70.59%) and arterial hypertension 64.71%. Patients with a high activated partial thromboplastin time presented a 9.29-fold higher risk for bleeding events (p = 0.0008).
CONCLUSIONS: among the six risk factors analyzed, five had a positive association with bleeding. Nursing care based on the identification of risk factors prevents bleeding events, increasing safety in the use of anticoagulants and consequently improvement of the quality of nursing care.

Keywords Medication Errors; Nursing; Security Measures; Hemorrhage; Risk Factors.

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