REME - Revista Mineira de Enfermagem

ISSN (on-line): 2316-9389
ISSN (Versão Impressa): 1415-2762

QUALIS/CAPES: B1
Periodicidade Continuada

Enfermagem UFMG

Busca Avançada

Volume: 10.4

 

 

Editorial

1 - Prioridades de pesquisa em saúde e enfermagem

REME - Rev Min Enferm.; 10(4):323-324, Jan/Mar, 2006

Pesquisa

2 - Os estudos sobre a força de trabalho em enfermagem na região das américas

Studies on the nursing workforce in the americas

María Consuelo Castrillón

REME - Rev Min Enferm.; 10(4):325-337, Jan/Mar, 2006

Trata-se de um estudo documentário sobre a escassez de enfermeiras, sua distribuição irracional e as más condições de trabalho a que se submetem. Este estudo foi realizado a partir de fontes secundárias, especialmente de dados oficiais disponíveis no observatório de recursos humanos da Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS/OMS), da Organização Internacional do Trabalho (OIT), dos Relatórios sobre Desenvolvimento Humano dos anos 2004 e 2006 e de contribuições de pesquisas realizadas em diferentes países. O tema é introduzido mostrando-se problemas teóricos e de disponibilidade de dados confiáveis para o estudo da força de trabalho em enfermagem. Categorias que fazem referência aos trabalhadores da saúde são analisadas, enfatizando-se as duas mais empregadas: força de trabalho e recursos humanos. No contexto, destacam-se três dimensões onde se situam as perguntas de pesquisa as quais correspondem ao desmoronamento do estado de bem-estar devido as mutações no sistema produtivo e de prestação de serviços; a reorganização do Estado e a feminização do emprego em saúde. Apresentam-se dados do panorama da força de trabalho em enfermagem nas Américas, comparando-se o indicador de enfermeiras por 10.000 habitantes, a proporção de enfermeiras e auxiliares, a concentração urbana deste recurso em contraste com indicadores de saúde pública como partos atendidos por pessoal sanitário qualificado e as projeções na população maior de 65 anos para o ano de 2015. As condições de trabalho e a migração profissional são tipificadas.

Palavras-chave Enfermagem, América Latina, Recursos Humanos de Enfermagem/ provisão & distribuição, Força de Trabalho, Mercado de Trabalho, Condições de Trabalho

This is a study of documents on the shortage of nurses, their uneven distribution and the poor conditions in which they carry out their work. Secondary sources were used, especially official data available in the human resources observatory of the Pan-American Health Organization (PAHO), the International Work Organization, the Information on Human Development of 2004 and 2006 and contributions of research in different countries. The subject is introduced showing the theoretical problems and the issues of the availability of reliable data for the study of the nursing workforce. It identifies some of the approaches used in these studies. It shows various categories that refer to the health workers and discusses those most widely employed: workforce and human resources. It emphasizes three dimensions in the context of the research questions: the dismantling of the state of well-being with the changes in the production system and services; the reorganization of the State and the feminization of health employment. Data about the nursing workforce in the Americas are presented, making comparing countries by the indicators: number of nurses per 10,000 inhabitants, the proportion of nurses to auxiliaries, the urban concentration of health workers contrasted to public health indicators such as deliveries by qualified health personnel and projections for the population older than 65 in 2015. The working conditions and professional migration are also described.

Keywords Nursing, Latin America, Nursing Staff/supply & distribution, Labor Force, Job Market, Working Conditions

3 - O absenteísmo-doença entre trabalhadores de um serviço de nutrição dietética hospitalar

Absenteeism because of illness of workers from a hospital kitchen service

Adelaide De Mattia Rocha; Solange Cervinho Bicalho Godoy; Maria José Barbosa Sá Souza; Luciana Pereira Carvalho

REME - Rev Min Enferm.; 10(4):338-343, Jan/Mar, 2006

Este estudo teve como objetivo caracterizar o absenteísmo-doença ocorrido no segundo semestre de 2004 entre os trabalhadores da Unidade Funcional Serviço de Nutrição e Dietética do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais. Os dados foram coletados por meio de entrevistas com a gerente da Unidade utilizando um roteiro semi-estruturado e arquivos da Divisão de Recursos Humanos do Hospital; foram organizados em freqüências simples, percentuais e freqüências relativas. A população do estudo foi de 156 funcionários distribuídos em nove categorias funcionais. Desses, 132 trabalhadores fizeram parte da amostra: 118 trabalhadores efetivos por concurso público e 14 admitidos por contrato administrativo. Os resultados mostraram que 70 trabalhadores (53%) se ausentaram do trabalho no período estudado, desses, 94,2% por motivo de adoecimento e 5,8% por outros motivos. Utilizando-se a análise das freqüências relativas das licenças obteve-se que estas se destinaram ao tratamento de saúde de trabalhadores do quadro efetivo (92%). As licenças-saúde concentraram-se no grupo com baixa escolaridade e as categorias funcionais que se destacaram na obtenção dessas licenças foram os auxiliares de cozinha e os copeiros. O maior percentual de licenças-saúde fixou-se em um período de até 30 dias (81%). As licenças-saúde concentraram-se em trabalhadores na faixa etária entre 41 e 60 anos e com tempo de serviço entre 16 e 20 anos. Concluiu-se que o absenteísmo-doença nesse serviço de nutrição e dietética é um problema relevante que necessita ser estudado e analisado considerando os determinantes do processo saúde-doença a que esses trabalhadores estão submetidos.

Palavras-chave Absenteísmo, Serviço Hospitalar de Nutrição, Recursos Humanos em Nutrição

The objective of this study was to understand absenteeism due to illness in the second semester of 2004, of workers of the nutrition and diet service of the University Hospital of the Federal University of Minas Gerais. The data was collected through interviews with manager, using a semi-structured outline and files from the human resources division of the hospital. They were organized into simple frequencies, percentages and relative frequencies. The population of the study was 156 workers distributed in 9 categories. Of the 132 workers who were part of the sample, 118 had been contracted through public competition and 14 through an administrative contract. The results showed that 70 workers (53%) were absent from work in the period studied, of which 94. 2% because of illness and 5.8% for other reasons. Analyzing the relative frequency of absences, it was found that they were due to health treatment of the regular workers (92%). The health leaves of absence were concentrated on the low schooling group and the categories that most asked for these leaves of absence were kitchen auxiliaries and waiters. The highest number of leaves of absence lasted up to 30 days (81%). The age of most of the workers on leave was between 41 and 60 years old, with a time of employment between 16 and 20 years. It is concluded that illness absenteeism in this nutrition service is a significant problem that needs to be studied and analyzed considering the causes of the health-disease process to which these workers are subject.

Keywords Absenteeism, Food Service, Hospital, Nutrition Personnel

4 - O suporte social identificado pelo pai que vivencia a internação do recém-nascido e da mulher na unidade de terapia intensiva

Social support as identified by a father who experiences the hospital stay of his newborn and wife in an intensive care unit

Fernanda M. Gaspar dos Santos; Regina Szylit Bousso

REME - Rev Min Enferm.; 10(4):344-348, Jan/Mar, 2006

Este artigo analisa como o suporte social é percebido pelo pai durante a hospitalização do filho prematuro e da mulher na UTI. A história oral foi usada como referencial metodológico. Os dados foram coletados por meio de entrevistas gravadas com seis pais em forma de narrativa e analisados à luz da Teoria de Suporte Social de Vaux. Os pais reconheceram a dedicação da equipe na execução dos cuidados, tanto ao bebê como à mulher. Por outro lado, identificaram uma falta de apoio desses profissionais relacionada a comunicação inadequada. Esse estudo nos reporta à necessidade de repensar a prática assistencial na enfermagem.

Palavras-chave Pai, Unidade de Terapia Intensiva, Prematuro, Gravidez de Alto Risco, Apoio Social

This article analyses how social support is perceived by a parent (father) during the hospital stay of his premature newborn son and his wife in an intensive care unit (ICU). The methodological reference was the history presented orally. Data was collected through recorded interviews with six parents (fathers) as narratives, and analyzed using Vaux´s social support theory. Parents (fathers) recognized the dedication and care given to babies and mothers by the health team. On the other hand, they pointed to lack of adequate communication given by these professionals. This study underlines the need to rethink nursing care.

Keywords Father, Intensive Care Unit, Infant, Premature, Pregnancy, High-risk pregnancy, Social Support

5 - Percepção do homem paraplégico sobre sexualidade nas dimensões sociopsicoafetivas

The paraplegic mans perception about sexuality on the social, psycho and affectional dimensions

Maria Pontes de Aguiar Campos; Maria Cláudia Tavares de Mattos; Adriana Santos Silva; Lincoln Vitor Santos

REME - Rev Min Enferm.; 10(4):349-353, Jan/Mar, 2006

Trata-se de uma pesquisa qualitativa descritivo-exploratória que objetivou estudar a percepção do homem paraplégico sobre sua sexualidade, verificando as alterações psicoafetivas e identificando como o indivíduo paraplégico percebe sua inserção social. Constatou-se que o homem paraplégico relata alterações na manifestação da sua sexualidade, com repercussões na auto-estima e na auto-imagem, além de várias mudanças nas relações psicoafetivas e de preconceitos sociais, com dificuldade de inserção no mercado de trabalho.

Palavras-chave Traumatismos da Medula Espinhal/Psicologia, Paraplegia, Sexualidade, Efeitos Psicossociais da Doença, Qualidade de Vida

The present study is a descriptive and exploratory qualitative research that purposed to study the paraplegic man' perceptions about sexuality, verifying the psycho and affectives alterations and identifying how the paraplegic person discerns your social insertion. It was detected that the paraplegic man reports alterations in the sexuality' manifestation, with resounds on self esteem and self image, beyond many changes on the psycho and affectives relationships and social preconceptions, with difficulty of insertion on the business market.

Keywords Spinal Cord Injuries/Psychology, Paraplegia, Sexuality, Cost of Illness, Quality of Life

6 - Crenças do paciente com ferida crônica: uma análise discursiva

Beliefs of patients with chronic wound: discourse analysis

Elisângela Cerencovich Monteiro Oliveira; Kátia Poles

REME - Rev Min Enferm.; 10(4):354-360, Jan/Mar, 2006

Considerando as questões histórico-sociais constituintes da linguagem, esta pesquisa objetivou conhecer as crenças presentes no discurso do paciente com ferida crônica. Utilizou-se como referencial teórico deste estudo qualitativo o Interacionismo Simbólico. Oito pessoas forneceram dados, por meio de entrevista semi-estruturada. Os relatos apreendidos, em forma de gravação, foram transcritos em sua íntegra e submetidos à teoria lingüística da Análise de Discurso de linha francesa, referencial metodológico deste trabalho. Dos discursos emergiram as seguintes crenças: estabelecendo limitações físicas, refletindo a própria imagem, alterando hábitos cotidianos, procurando atribuir culpa, descrendo e duvidando do tratamento e/ou cura e buscando adaptar-se: rejeitar versus resignar. Entre outras implicações para a enfermagem, destacamos a composição de modelos assistenciais focalizando as crenças do paciente, de forma a habilitar o profissional de saúde a compreendê-las por meio da interação dialógica com o paciente, dispondo de recursos mais eficazes durante o processo de tratamento.

Palavras-chave Cuidados de Enfermagem, Assistência Centrada no Paciente, Cicatrização de Feridas

This study intended to get to know the current beliefs in the discourse of patients with chronic wounds, considering the historical and social issues that make up language. The theoretical reference used in this qualitative study was symbolic interactionism. Eight people provided data through a semi-structured interview. The narratives collected by recordings were transcribed fully and submitted to the linguistic theory of discourse analysis of the French school, which was chosen for this work. The following beliefs emerged from the discourses: establishing physical limits, reflecting their own image, altering daily habits, seeking to attribute guilt, describing and doubting the treatment and/or healing and seeking to adapt: rejection versus resignation. Among other implications for nursing, we highlight the composition of care models focusing on the beliefs of the patient so as to enable the health worker to understand them through dialogue with the patient and having more effective resources during treatment.

Keywords Nursing Care, Patient- Centered Care, Wound Healing

7 - A organização de rede social - as associações de familiares dos serviços de saúde mental

The organization of social networks - family associations and mental health services

Paula Cambraia de Mendonça Vianna; Sônia Barros; Annette Souza Silva Martins da Costa; Marília Rezende da Silveira; Teresa Cristina da Silva

REME - Rev Min Enferm.; 10(4):361-368, Jan/Mar, 2006

Este estudo tem como objetivo compreender, na visão de familiares, o papel das associações de usuários e familiares dos serviços de saúde mental perante as propostas preconizadas pela Reforma Psiquiátrica. Os cenários utilizados foram a Associação Franco Basaglia (SP) e a Associação de Amigos, Familiares e Doentes Mentais do Brasil (RJ). A coleta de dados constou de consulta aos documentos relativos à criação e à organização das duas associações e realização de entrevistas semi-estruturadas. Foram feitas dez entrevistas com familiares que ocupam cargos de direção nas Associações. A investigação revelou que as associações representam uma rede de apoio e solidariedade para os familiares. Elas se tornam, também, locais de reivindicações e de luta dos familiares em face das políticas públicas para a área da saúde mental. Essa posição é compartilhada pelos familiares tanto da AFB como da AFDM, que percebem essas entidades como instâncias de proteção aos direitos dos familiares e dos usuários na assistência em saúde mental.

Palavras-chave Serviços de Saúde Mental, Associações de Ajuda a Doentes Mentais, Apoio Social, Assistência Social, Reabilitação, Pessoas Portadoras de Deficiência Mental, Família

This study aims to understand the role of associations of health service users and family members relative to Psychiatric Reform propositions, as viewed by family members. Entities involved were the Franco Basaglia Association - AFB (Sao Paulo), and the Brazilian Association of Friends, Family Members and Mental Health Patients - AFDM (Rio de Janeiro). Data collection included a review of documents about the creation and organization of both associations, and semi-structured interviews. Ten interviews of family members who occupy directing positions in the abovementioned associations were conducted. The investigation revealed that these associations are a support and solidarity network for family members. These associations are also the stage for family members to present their claims about public policies for mental health services. Family members of both associations (AFB and AFDM) share this position; they perceive these entities as instances for protection of the rights of users of mental health services and their family members.

Keywords Mental Health Services, Mental Health Associations, Social Support, Social Assistance, Rehabilitation, Mentally Disabled Persons, Family

8 - Percepção de mulheres grávidas acerca da assistência pré-natal

How prenatal care is seen by pregnant women

Majoreth Dióz

REME - Rev Min Enferm.; 10(4):369-373, Jan/Mar, 2006

Este artigo apresenta parte dos resultados de um estudo qualitativo desenvolvido com objetivo de conhecer a avaliação da assistência pré-natal na visão de mulheres gestantes usuárias de uma unidade básica de saúde. Fundamentou-se no princípio de que a mulher grávida que procura atendimento traz consigo conhecimentos e experiências, espera ser respeitada em suas singularidades e tem interesse em contribuir para a construção da qualidade da assistência nos serviços públicos de saúde. Para o alcance dos objetivos foi utilizada a entrevista semi-estruturada como instrumental metodológico. A análise das manifestações do grupo estudado mostrou a expectativa da mulher grávida em ser atendida de modo a considerarem-se seus problemas orgânicos e também aqueles determinados pelas situações concretas de vida, como os relacionados à sua condição feminina.

Palavras-chave Gravidez, Cuidado Pré-Natal, Serviços de Saúde da Mulher, Assistência Integral à Saúde

This article shows part of the results of a qualitative study carried out to understand the evaluation of prenatal care from the point of view of pregnant women in a public basic healthcare unit. It was based on the principle that the pregnant woman who looks for assistance has some knowledge and experiences, hopes to be respected in her uniqueness and wishes to contribute to build quality in the care provided in public health services. In order to reach the objectives, a semi-structured interview was used. An analysis of the statements by the group studied showed that pregnant women wish to be cared for considering their organic problems and also those arising from real life situations, such as those relating to their condition as women.

Keywords Pregnancy, Prenatal Care, Women's Health Services, Comprehensive Health Care

9 - Características pessoais e familiares de pais e mães adolescentes moradores em uma comunidade de baixa renda

Personal and family characteristics of adolescent fathers and mothers living in a low income community

Luiza Akiko Komura Hoga; Débora Silva de Mello; Aretuzza de Fátima Dias

REME - Rev Min Enferm.; 10(4):374-381, Jan/Mar, 2006

Esta pesquisa foi realizada com o objetivo de verificar as características pessoais e familiares de pessoas que se tornaram pais ou mães na adolescência. Foi utilizado um formulário estruturado para coletar dados de 115 adolescentes moradores de uma comunidade de baixa renda da Cidade de São Paulo. A maior porcentagem (35.9%) dos adolescentes não estudava nem trabalhava, 37,9% dependiam dos pais, 61,7% tinham objetivo na vida, 42,6% moravam com o(a) companheiro(a), 52,1% receberam educação sexual, 74,8% não usavam método contraceptivo e 47,8% utilizavam alguma droga. A prevenção da gravidez na adolescência requer envolvimento multiprofissional e este trabalho deve ser realizado de forma integral e integrado ao contexto sociocultural.

Palavras-chave Paternidade, Gravidez na Adolescência, Adolescente, Pai, Pais, Mães

This study aimed to investigate the personal and family characteristics of persons who become parents during adolescence. A structured form was used to collect data on 115 adolescents living in a low income community in Sao Paulo. Most adolescents (35.9%) were not studying or working; 37.9% depended financially on their parents; 61.7% had an objective in life; 42.6% were living with their companions; 52.1% had received sexual education; 74.8% used no contraceptives; and 47.8% were using drugs. Prevention of pregnancy in adolescence requires multiprofessional involvement, which should be ample and integrated into the social and cultural context.

Keywords Paternity, Pregnancy in Adolescence, Adolescent, Parents, Fathers, Mothers

10 - Características demográficas e clínicas de adaptação psicossocial entre mulheres com câncer de mama

Demographic and clinical characteristics of psychosocial adaptation in women with breast cancer

Elenice Dias R. P. Lima; Alexandre P. Lima; Aidê Ferreira Ferraz

REME - Rev Min Enferm.; 10(4):382-386, Jan/Mar, 2006

Este estudo examinou correlatos de adaptação psicossocial, demográficos e clínicos entre 120 mulheres em tratamento de câncer de mama. As análises indicaram que a existência de filhos adultos morando em casa, maior escolaridade e melhor renda familiar estavam relacionados a uma melhor adaptação psicossocial das mulheres entrevistadas, enquanto que mudanças no trabalho devido à doença e ao Estádio III C do tumor associaram-se mais a problemas psicológicos e sociais. Os achados oferecem importante fundamentação para o entendimento de variáveis associadas à adaptação ao tratamento do câncer de mama.

Palavras-chave Neoplasias Mamárias, Adaptação

This study examines psychosocial, demographic, and clinical adjustment correlates in 120 women treated for breast cancer. Analysis suggests that the presence of grown-up children living at home, higher education, and higher family income was related to increased psychosocial adjustment levels. Changes at work due to the disease and tumor stage IIIC were associated with psychological and social problems. The findings offer an important basis to understand variables associated with adaptation to breast cancer treatment.

Keywords Breast Neoplasm, Adaptation

11 - A alta em unidade de cuidados intensivos neonatais: perspectiva da equipe de saúde e de familiares

Discharge in neonatal intensive care units: the point of view of the health staff and parents

Maria Aparecida Munhoz Gaíva; Ádila de Queiroz Neves; Aline Oliveira Silveira; Fabíola Mara Gonçalves de Siqueira

REME - Rev Min Enferm.; 10(4):382-386, Jan/Mar, 2006

O estudo buscou compreender como os familiares do recém-nascido prematuro e como a equipe de saúde percebem o preparo para a alta hospitalar numa Unidade de Cuidados Intensivos Neonatal (UCIN). Trata-se de estudo descritivo-exploratório de abordagem metodológica qualitativa. Os resultados evidenciaram três temáticas: o preparo dos pais para o cuidado do prematuro; as necessidades da família do prematuro e as dificuldades vivenciadas no preparo para a alta. O preparo para a alta deve ser compreendido como um processo construído na relação profissional-mãe/família e deve combinar competência clínica e tecnológica com uma abordagem sensível às necessidades de cada criança e da família.

Palavras-chave Prematuro, Recém Nascido de Baixo-Peso, Alta do Paciente, Enfermagem Neonatal, Unidades de Terapia Intensiva Neonatal

This study shows how the families of premature neonates and the health team see the preparations for hospital discharge at a Neonatal Intensive Care Unit. This is a descriptive-exploratory study with a qualitative approach. The results showed three themes: the preparation of the parents for care for the premature baby; the needs of the family and the difficulties experienced in preparing for discharge. Preparation for discharge must be seen as a process built in the relationship health worker-mother-family and must combine clinical and technological competence with a sensitive approach to the needs of each child and its family.

Keywords Infant, Premature, Infant, Low Birth Weight, Patient Discharge, Neonatal Nursing, Intensive Care Units, Neonatal

12 - Utilização dos substitutos do cloreto de sódio e da sacarose no tratamento de hipertensos e diabéticos atendidos em uma unidade básica de saúde

Use of sodium chloride and sucrose substitutes in the treatment of hipertensive and diabetic patients at a basic health unit

Pauliana Cristina de Almeida; Martha Elisa Ferreira de Almeida

REME - Rev Min Enferm.; 10(4):387-392, Jan/Mar, 2006

A pesquisa foi realizada com 57 pessoas hipertensas e/ou diabéticas atendidas em uma Unidade Básica de Saúde de Ipatinga, para avaliá-las quanto ao conhecimento e à utilização dos substitutos do sal e do açúcar. O consumo de adoçantes foi relatado em ambos os sexos e prevaleceu no sexo masculino, sendo que 100% da amostra relatou utilizar adoçantes na sua forma isolada ou mesclada (2 ou vários tipos). O consumo de cloreto de potássio foi relatado por apenas 1 paciente do sexo feminino, demonstrando a necessidade de maiores orientações quanto a sua utilização.

Palavras-chave Hipertensão, Diabetes Mellitus, Adoçantes Dietéticos, Cloreto de Sódio na Dieta

The study involved 57 hypertensive and/or diabetic patients of the Ipatinga Basic Health Unit, and aimed to assess their knowledge and use of salt and sugar substitutes. Use of sweeteners was reported by men and women, but mostly by men. 100% of the sample reported use of sweeteners in single or mixed forms (2 or more types of sweeteners). Use of potassium chloride was reported by one woman, demonstrating the need for further orientation about its use.

Keywords Hypertension, Diabetes Mellitus, Dietetic Sweeteners, Sodium Chloride, Dietary

13 - Prevenção de acidentes domésticos à criança menor de 5 anos: percepção materna

Prevention of household accidents in children aged below 5 years: perceptions of the mother

Ione Correa; Fernanda Machado da Silva

REME - Rev Min Enferm.; 10(4):397-401, Jan/Mar, 2006

O presente estudo tem por finalidade analisar a percepção materna na prevenção de acidentes domésticos à criança menor de 5 anos. Trata-se de um estudo exploratório, descritivo a partir da perspectiva de abordagem qualitativa. As avaliações mostram que as mães apresentam dificuldade em dissociar o fenômeno - acidente doméstico - da imprevisibilidade. Não identificam o risco aumentado, em função do desenvolvimento e da construção de habilidades cognitivas, o que dificulta a concretização da noção de perigo pela criança. Cabe aos profissionais ajudar as mães na compreensão do desenvolvimento dos filhos, assim como na mudança e adaptação do ambiente identificando e eliminando fatores que comprometem a proteção da criança.

Palavras-chave Acidentes Domésticos, Prevenção de Acidentes, Pré-escolar, Bem-Estar da Criança, Risco

The present study maternal in the prevention of domestic accidents to the lesser child of 5 years has for purpose to identify the perception. One is about an exploratory, descriptive study from the perspective of qualitative boarding. The evaluations show that the mothers present difficulty in dissocial the phenomenon of the unforeseeable. It does not identify the increased risk, in function of the development and the construction of its cognitive abilities, what it makes it difficult its concretion of the danger notion. It fits to the professionals to help the mothers in the understanding of the development of the children; as well as, change in the environment identifying and eliminating factors that compromise the protection of the child.

Keywords Accidents, Home, Accident Prevention, Preschool, Child Welfare, Risk

14 - Educação em saúde sobre doenças crônicas não-transmissíveis no programa saúde da família em Belo Horizonte/MG

Health education about non-communicable chronic diseases in family health programs in Southeastern Brazil

Heloisa de Carvalho Torres; Márcia Regina Pereira Monteiro

REME - Rev Min Enferm.; 10(4):402-406, Jan/Mar, 2006

O presente estudo relata a experiência de sistematização e implementação da educação em saúde em doenças crônicas não-transmissíveis numa equipe do Programa Saúde da Família, de Belo Horizonte/MG. Foram formados dois grupos compostos por oito profissionais da equipe de saúde da família. A técnica de grupos focais foi utilizada em dois momentos: no primeiro, para conhecer e sistematizar a educação em grupo; no segundo, para avaliar as opiniões das equipes saúde da família sobre o programa educativo desenvolvido em colaboração com três docentes e cinco alunos. Os profissionais das equipes relataram a necessidade de estruturação do processo educativo, em relação à organização e planejamento das atividades de ensino e aprendizagem. Perceberam sua pouca capacitação para atuarem no programa educativo, valorizando o envolvimento de diversos profissionais no processo de promoção e comunicação em saúde. A sistematização do programa educativo e a capacitação das equipes de saúde podem aumentar a efetividade do PSF, destacando a participação da equipe multidisciplinar em programas educativos em saúde.

Palavras-chave Educação em Saúde, Doença Crônica, Programa Saúde da Família, Equipe de Assistência ao Paciente

This study reports the experience of systematizing and implementing health education about non-communicable chronic diseases in a Family Health Program team in Belo Horizonte, in Southeastern Brazil. Two groups of eight family health program team professionals were organized. The focal group technique was used at two points: the first moment was used to learn and systematize group education; the second moment was used to evaluate the opinions of family health teams about the educational program co-developed with three professors and five graduate students. Team professionals reported the need to provide structure for the education process, with further organization and planning of teaching and learning activities. They perceived their poor training for work in the education program, and valued the involvement of several professionals in the health promotion and communication process. Systematizing the educational program and training health teams may increase the effectiveness of the Family Health Program (PSF), underlining the multidisciplinary team participation in education health programs.

Keywords Health Education, Chronic Disease, Family Health Program, Patient Care Team

15 - A utilização do planejamento estratégico simplificado por estudantes de enfermagem: preparando futuros profissionais

The use of simplified strategic planning by nursing students: preparing future professionals

Márcia Aparecida Padovan Otani; Aline Fagnani Pereira; Maria Eugênia Guerra Mutro; Matheus Rosa de Souza; Luciana Miguel Bedini; Andréa Serissa

REME - Rev Min Enferm.; 10(4):407-411, Jan/Mar, 2006

O objetivo deste trabalho é descrever a utilização do planejamento estratégico simplificado em uma Unidade do Programa de Saúde da Família, durante o estágio supervisionado da 4ª série do Curso de Enfermagem da Faculdade de Medicina de Marília. Como referencial de planejamento foi adotado o protocolo da equipe de Saúde da Família baseado em problemas. Os resultados mostram que essa forma de organização do processo de trabalho permite a participação de vários atores e desenvolve no estudante o raciocínio estratégico, contribuindo para a formação de profissionais que atuarão nos diversos serviços de saúde.

Palavras-chave Educação em Enfermagem, Planejamento Estratégico, Organização e Administração

The aim of this paper is to describe the use of simplified strategic planning in a Family Health Program Unit during 4th year nursing student supervised internships at the Marilia Medical School. The Family Health team problem-based protocol was used as a reference for planning purposes. Results show that this method for organizing the work process allows several actors to participate, and develops strategic thinking in students, contributing to the training of professionals that will work in health services.

Keywords Education, Nursing, Strategic Planning, Organization and Administration

Revisão Teórica

16 - Uma abordagem da atuação histórica da enfermagem em face das políticas de saúde

An approach to the history of nursing work and health policies

Gabriela Maria C. Costa; Elizabeth Bernardino; Deborah Abuhab; Isília Aparecida Silva

REME - Rev Min Enferm.; 10(4):412-417, Jan/Mar, 2006

O objetivo deste trabalho foi correlacionar a trajetória da Enfermagem como prática profissional e social às políticas de saúde. A partir de consulta aos livros de programação e resumos dos Congressos Brasileiros de Enfermagem, rastreamos todos os temas centrais e subtemas, utilizando termos descritores relacionados ao assunto, no período de 1947 a 2000. Como resultado, evidenciou-se que, por muito tempo na história, reproduzimos de maneira eficiente e eficaz o que era determinado pelas políticas governamentais. Alguns elementos parecem determinar a participação da Enfermagem na construção das políticas de saúde, entre eles a divisão sexual do trabalho e a formação técnica da Enfermagem. Concluímos que, apesar dos avanços da Enfermagem Brasileira, é premente a necessidade de se repensar a neutralidade científica e política que marcou essa participação.

Palavras-chave Política de Saúde, Enfermagem, Enfermagem em Saúde Pública, História da Enfermagem

The aim of this study was to correlate health policies with the path taken by the nursing profession as a professional and social practice. Based on a review of Brazilian Nursing Conference programs and proceedings between 1947 and 2000, we tracked all the major themes and sub-themes, using subject-related keywords. Our results showed that for a significant time period, nurses efficiently and effectively reproduced government policies. Certain elements appear to shape participation of the nursing profession in the construction of health policies, among which are the gender division of work and the technical training of nurses. We conclude that notwithstanding the development of Brazilian Nursing, there is an urgent need to rethink the scientific and political neutrality that has characterized the participation of nurses in the construction of health policies.

Keywords Polices of Health, Nursing, Public Health Nursing, History of Nursing

17 - Um olhar sobre as ações do enfermeiro no processo de acreditação hospitalar

A study of the actions of nurses in hospital accreditation processes

Selme Silqueira de Matos; Rosana Maria Morais; Vera Nilda Neumann; Viviane Cristina Silva; Carla Teixeira Silva; Marília Alves

REME - Rev Min Enferm.; 10(4):418-424, Jan/Mar, 2006

Trata-se de uma pesquisa bibliográfica em que se propõe descrever ações do enfermeiro no processo de acreditação hospitalar. O estudo foi desenvolvido durante os meses de abril e maio de 2006 através de revisão de literatura sobre o tema escolhido, disponível nos bancos de dados BIREME, LILACS, SCIELO e BDENF. Os dados foram obtidos nas seguintes categorias: o processo de acreditação hospitalar e o enfermeiro no processo de acreditação hospitalar. Concluiu-se que a liderança, a comunicação, a habilidade técnico-científica, a organização do trabalho e os programas de educação continuada são estratégias que possibilitam ao enfermeiro implementar as mudanças requeridas às novas situações e ao trabalho interdisciplinar. Dessa forma esse profissional vem proporcionando melhoria na qualidade da assistência e contribuindo efetivamente para o alcance dos objetivos institucionais , ou seja,o êxito do processo de acreditação.

Palavras-chave Acreditação, Hospitais, Controle de Qualidade, Papel do Profissional de Enfermagem, Competência Profissional, Educação Continuada em Enfermagem, Garantia da Qualidade dos Cuidados de Saúde, Qualidade da Assistência à Saúde

This paper is a bibliographic review aiming to describe the actions of nurses in the hospital accreditation process. A review of literature on this theme was undertaken between April and May 2006 using the BIREME, LILACS, SCIELO and BDENF databases. Data was collected on the hospital accreditation process, and nurses in the hospital accreditation process. We concluded that leadership, communication, technical and scientific knowledge, organization of work, and continuing education programs are strategies that enable nurses to implement changes required for the new situation and for interdisciplinary work. Nurses, therefore, can facilitate improvements in the quality of care and effectively support the institution as it seeks success in the accreditation process.

Keywords Accreditation, Hospitals, Nurse´s Role, Quality Assurance, Health Care, Education, Nursing Continuing, Quality of Health Care, Quality Control, Professional Competence

18 - Planimetria como método para mensuração de feridas

Planimetry as a method for measuring wounds

Daclé Vilma Carvalho; Flávia Sampaio Latini Gomes; Deivenita J. A. Carvalho do Carmo; Juliana Alves Batista; Marcela Niquini Viana

REME - Rev Min Enferm.; 10(4):425-428, Jan/Mar, 2006

A mensuração da área afetada constitui aspecto fundamental na avaliação das feridas. Entretanto, na prática clínica, ainda se observa a utilização de métodos subjetivos para essa finalidade. Atualmente, um dos métodos existentes é a planimetria. Realizou-se revisão bibliográfica, com objetivo de analisar a utilização da planimetria como método para mensuração de feridas cutâneas e em mucosa gástrica e ocular. Foram selecionados e analisados 43 artigos. Em 27 deles, a planimetria foi utilizada como instrumento facilitador da avaliação do processo cicatricial. A associação de recursos fotográficos à planimetria computadorizada foi encontrada em 8 dos estudos analisados.

Palavras-chave Ferimentos e Lesões, Cicatrização de Feridas, Avaliação

Measuring the measure of the wound is a fundamental aspect of assessment. Nevertheless, in clinical practice, subjective methods are still being used for this purpose. Today, one of the existing methods is planimetry. A systematic review of literature was carried out to analyze the use of planimetry as a means to measure wounds in the skin, gastric mucosa and eyes. Forty-three articles were selected and analyzed, out of which 27 used planimetry as an instrument to evaluate the healing process. The association of both photography and computerized planimetry was found in 8 the studies.

Keywords Wounds and Injuries, Wound Healing, Evaluation

19 - Conhecimento produzido por enfermeiros acerca do cuidador de paciente na lista de espera para transplante cardíaco

Knowledge produced by nurses about caretakers of patients in the heart transplant waiting list

Selme Silqueira de Matos; Roseni Rosângela de Sena; Marília Alves; Daclé Vilma Carvalho

REME - Rev Min Enferm.; 10(4):429-434, Jan/Mar, 2006

Trata-se de uma pesquisa bibliográfica cujo objetivo é analisar o que enfermeiros têm produzido acerca do conhecimento sobre o cuidador de paciente na lista de espera para transplante cardíaco. O período selecionado foi de 1986 a 2005, no qual houve um aumento significativo da produção científica e tecnológica no País. Por meio deste estudo buscou-se categorizar a produção de forma a apontar tendências de atuação do enfermeiro nesta área. As autoras detectaram a incipiência de estudos sobre esse tema, mas ao mesmo tempo vislumbravam uma atuação efetiva desses profissionais no sentido de delinear propostas de atendimento à família e aos cuidadores de pacientes que irão se submeter a transplante cardíaco.

Palavras-chave Enfermagem, Transplante de Coração, Cuidadores, Enfermería, Transplante Cardíaco, Cuidadores

This paper is a review of literature aimed at analyzing material published by nurses about caretakers of patients on heart transplant waiting lists. There were significant developments in science and technology in Brazil between 1986 and 2005, which was the selected study period. We attempted to classify publications to identify trends in nursing work in this area. The authors found that studies on this theme were incipient, but also foresaw effective action of nursing professionals in defining propositions for family care and caretakers of patients on heart transplant waiting lists.

Keywords Nursing, Heart Transplants, Caregivers

Artigo Reflexivo

20 - A política de formação de profissionais da saúde para o sus: considerações sobre a residência multiprofissional em saúde da família

Policy for the training of health professionals the single health system: considerations about the family health multiprofessional residence

Débora Dupas Gonçalves do Nascimento; Maria Amélia Campos de Oliveira

REME - Rev Min Enferm.; 10(4):435-439, Jan/Mar, 2006

O presente estudo faz reflexões sobre a formação dos profissionais da saúde frente à necessidade de profissionais generalistas, com competência técnica e visão social, a partir da expansão da Estratégia Saúde da Família. Apresenta a Residência Multiprofissional em Saúde da Família como uma modalidade de formação em serviço, apoiada pelo Ministério da Saúde, sendo esta uma das possibilidades de integração ensino-serviço com vistas ao desenvolvimento de competências profissionais necessárias para atuação e consolidação do Sistema Único de Saúde.

Palavras-chave Sistema Único de Saúde, Formação de Recursos Humanos, Capacitação de Recursos Humanos em Saúde, Internato e Residência, Programa Saúde da Família

This study reflects on the training of health workers, given the need for generalist professionals with technical competence and social vision through the expansion of the Family Health Strategy. It presents the multiprofessional residence in Family Health, which is one of the possibilities of the teaching service integration to develop the professional competencies necessary for the operation and consolidation of the Single Health System.

Keywords National Health System (BR), Human Resources education, Health Human Resource Training, Internship and Residency, Family Health Program

21 - O domicílio como cenário alternativo de apoio ao paciente oncológico

Households as an alternative support scenario for cancer patients

Aidê Ferreira Ferraz; Célia Maria Oliveira; Selme Silqueira de Matos; Tânia Maria Picardi F.Costa; Danielle Luiza Cabral; Elem Machado Caldeira

REME - Rev Min Enferm.; 10(4):440-447, Jan/Mar, 2006

Trata-se de um artigo de reflexão sobre a assistência domiciliar a pacientes oncológicos e sua importância, tendo em vista o crescente aumento do número de internações por neoplasias e a diminuição da qualidade de vida dessa clientela, quando mantida em instituições de saúde por longo tempo. As autoras discutem a relevância da atuação da família junto ao paciente no domicílio e dos profissionais de saúde junto a ambos, no cenário domiciliar, como relevante estratégia alternativa e peculiar de suporte e de cuidados que abrangem o nível psicossocial da pessoa que vivencia o câncer. Apresentam também alguns aspectos da evolução histórica da assistência domiciliar e hospitalar, as modalidades de atendimento de portadores de câncer em domicílio e pontuam como vantagens deste: a humanização no cuidado e no tratamento de saúde, a diminuição de internações hospitalares bem como de ocorrências de infecções e redução do tempo de permanência hospitalar, a satisfação do paciente e seus familiares, além da redução de custos.

Palavras-chave Assistência Domiciliar, Pacientes Domiciliares, Cuidados de Enfermagem, Neoplasias

This study offers a reflection about the importance of home care for cancer patients, given the increasing number of hospital admittances due to malignant diseases and the reduced quality of life of these patients when kept in health institutions for prolonged periods. The authors discuss the relevance of family support for patients within their homes and the support given by health professionals to patients and family members in this context. This is emphasized as a relevant and specific alternative support and care strategy that includes the psychosocial domains of persons experiencing cancer. The authors also describe the history of hospital and home care and the type of care for cancer patients at home, underlining the advantages of home care, which include humanized health care and treatment, reduction of the number of hospital admittances, lower infection rates, reduced hospital stay, patient and family satisfaction, and cost reduction.

Keywords Home Nursing, Homebournd Persons, Nursing Care, Neoplasms

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