REME - Revista Mineira de Enfermagem

ISSN (on-line): 2316-9389
ISSN (Versão Impressa): 1415-2762

QUALIS/CAPES: B1
Periodicidade Continuada

Enfermagem UFMG

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Volume: 16.1

 

 

Editorial

1 - Residência multiprofissional e em área profissional na saúde

Jeanne Liliane Marlene Michel; José Rubens Rebelatto

REME - Rev Min Enferm.; 16(1):9, Jan/Mar, 2012

Pesquisa

2 - Saberes e práticas dos clientes com feridas: um estudo de caso no município de Cruzeiro do Sul, Acre

Knowledge and practices of clients with wounds: a case study in the municipality of Cruzeiro do Sul, Acre

Carla Lucia Goulart Constant Alcoforado; Fátima Helena do Espirito Santo

REME - Rev Min Enferm.; 16(1):11-17, Jan/Mar, 2012

Estudo de caso qualitativo, exploratório, descritivo, cujo objetivo foi descrever os saberes e práticas dos clientes com feridas. A coleta de informações ocorreu mediante observação direta e entrevista semiestruturada com 12 clientes com feridas de uma unidade básica de saúde no município de Cruzeiro do Sul, Acre. Após análise temática dos dados, emergiram duas categorias: "Saberes dos clientes com feridas"e "As práticas do cuidado". É importante manter uma relação dialógica buscando a congruência do cuidado, considerando que o cuidado transcende o tratamento das feridas, envolvendo o cliente de forma integral e humanizada, além de considerar seu contexto cultural e sua visão de mundo.

Palavras-chave Cuidados de Enfermagem; Estudo de Caso; Cicatrização de Feridas

This is an exploratory, descriptive, and qualitative case study that aims at describing the knowledge and practices of clients with wounds. Data were collected through direct observation and the administration of semi-structured interviews to 12 clients with wounds attended at a basic health care unit in the municipality of Cruzeiro do Sul, Acre. After thematic data analysis two categories were identified: the 'knowledge of clients with wounds'; and 'care practices'. It is important to maintain a dialogic relationship aiming for the consistency of care. It should be taken into consideration that caring transcends wound treatment because it involves the clients comprehensively and humanely, considering their cultural context and their world view.

Keywords Nursing; Case Study, Wound Healing

3 - Aconselhamento em HIV/AIDS: representações dos profissionais que atuam na atenção primária à saúde

HIV/AIDS counselling: representations of primary health care professionals

Marina Celly Martins Ribeiro de Souza; Maria Imaculada de Fátima Freitas

REME - Rev Min Enferm.; 16(1):18-24, Jan/Mar, 2012

O objetivo com este estudo foi analisar representações de profissionais que atuam na atenção primária sobre aconselhamento em HIV/aids. Trata-se de pesquisa de natureza qualitativa, fundamentada em noções das Representações, segundo Giami. Foram realizadas entrevistas abertas, gravadas em áudio, com sete enfermeiros e cinco médicos de centros de saúde do município de Belo Horizonte, Minas Gerais, atuantes em equipes de saúde da família. O número final de participantes se deu por repetição de conteúdos das entrevistas. Para a análise dos dados, utilizou-se o método da análise estrutural de narração. Os resultados mostraram representações de reconhecimento da importância do aconselhamento em HIV/aids como ferramenta no cuidado, mas com distanciamento entre o cotidiano do trabalho e o que é preconizado pelo Ministério da Saúde para essa prática. Representações em torno da prevenção em HIV/aids e do processo de trabalho em unidade básica contribuem para essa distância. Os profissionais de saúde entrevistados relatam posturas na prática cotidiana referentes ao aconselhamento, apoiadas tanto na ciência como no senso comum, e que transformam a atividade do aconselhamento em menos prioritária e menos importante no conjunto das ações realizadas, dificultando a integralidade do cuidado. Dessa forma, tornam-se necessários o aumento e a melhoria de ações que incluam capacitações e melhores condições de trabalho para a superação das dificuldades, visando à prevenção e ao controle do HIV/aids na atenção primária.

Palavras-chave Aconselhamento. Prática profissional. Sorodiagnóstico de HIV. Representações Sociais. Atenção Primária à Saúde

The objective of this study was to analyse the representations of primary health care professionals on HIV/aids counselling. It is a qualitative research based on Giami's Theory of Social Representations. Open interviews with seven nurses and five doctors working in family health teams in the municipality of Belo Horizonte, Minas Gerais were conducted and audio-recorded. The final number of participants made up for the repetition of information in the interviews. Structural analysis of narrative was used for data analysis. The results revealed representations that recognize HIV/aids counselling as a valuable aid for patient care. However, there is a gap between everyday work and the Ministry of Health recommendations for the practice. Representations on HIV/aids prevention and unit's work process contribute to the disparity. As reported by the health professionals interviewed, their daily counselling practice is supported by both science and common sense which transform counselling activity in the least of their priorities and the less important among the many actions performed. Consequently, an integrated approach to health care becomes more challenging. The increase and improvement of training opportunities as well as better work conditions are needed to overcome difficulties to HIV/aids prevention and control in primary health care.

Keywords Counselling; Professional Practice; Serodiagnosis of HIV; Social Representations; Primary Health Care

4 - Cirurgia ambulatorial pediátrica: um estudo exploratório acerca do impacto da consulta de enfermagem

Pediatric ambulatory surgery: an exploratory study on the impact of nursing visit

Carlos Eduardo Peres Sampaio; Maristela Villarinho de Oliveira; Vanessa Marques de Medeiros Leal; Liany Bonilla da Silveira Comino; Regina Aurora Trino Romano; Antonio Marcos Tosoli Gomes

REME - Rev Min Enferm.; 16(1):25-30, Jan/Mar, 2012

Trata-se de um estudo descritivo e exploratório com abordagem quantitativa, cujos objetivos foram traçar o perfil dos usuários do ambulatório de cirurgia pediátrica, identificar os procedimentos cirúrgicos pediátricos realizados e conhecer os fatores determinantes de suspensão das cirurgias pediátricas correlacionadas com o não atendimento dessas crianças pela consulta de enfermagem. O cenário foi a Unidade de Cirurgia Ambulatorial e a Clínica Cirúrgica Pediátrica de uma Policlínica no Município do Rio de Janeiro. O estudo ocorreu no período de agosto de 2008 a dezembro de 2009. A fonte para a coleta dos dados foi constituída pelos registros institucionais relativos aos atendimentos cirúrgicos a crianças menores de 12 anos, encontrados nos arquivos da clínica cirúrgica e da unidade de cirurgia ambulatorial (prontuário, impresso da consulta de enfermagem), e pelas informações obtidas por meio de telefonemas para a família no pré-eno pós-operatório. O universo do estudo abrangeu 434 crianças. O perfil apresentou predominância de crianças do sexo masculino, na faixa etária entre 4 a 6 anos, submetidos a postectomia e que foram atendidas ou não na consulta de enfermagem. Evidenciou-se que das cirurgias suspensas o maior índice foi de crianças que não foram atendidas pela consulta de enfermagem, cuja ausência não foi justificada pelos responsáveis. Os resultados demonstraram que a consulta de enfermagem tem papel determinante, evitando a suspensão de procedimentos cirúrgicos ambulatoriais. Concluiu-se, também, que a ausência aos procedimentos cirúrgicos de crianças atendidas pela consulta de enfermagem foi por motivos de condições clínicas desfavoráveis da própria criança.

Palavras-chave Procedimentos Cirúrgicos Ambulatoriais, Cuidados de Enfermagem, Pediatria

This is a descriptive and exploratory study using a quantitative approach. It aims at profiling the users of pediatric ambulatory surgery, at identifying pediatric surgical procedures and the determinants for the deferral of pediatric surgeries, as well as the deferral's relationship with the children not being attended by a nurse. The research was developed at an ambulatory surgery unit and a pediatric surgery polyclinic in the municipality of Rio de Janeiro, from August of 2008 to December of 2009. The source of data collection was the institutions' medical records on the surgical care of children aged less than 12 years old. The records were retrieved from the archives of the surgical clinic and the ambulatory surgery unit (medical and nursing visit records). Data obtained through phone calls to the family during pre-and postoperative were also used. A total of 434 children participated on the study. The predominant profile was: male, aged between four and six years old, submitted to circumcision, attending or not nursing visit.

Keywords Ambulatory Surgical Procedure; Nursing Care; Pediatrics

5 - Mulheres com câncer de mama: interações e percepções sobre o cuidado do enfermeiro

Women with breast cancer: nurse-patient interactions and perceptions of nursing care

Wagner Barreto Costa; Marta Raquel Mendes Vieira; Weide Dayane Marques Nascimento; Luciana Barbosa Pereira; Maisa Tavares de Souza Leite

REME - Rev Min Enferm.; 16(1):31-37, Jan/Mar, 2012

Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva, cujo objetivo foi compreender a percepção das mulheres portadoras de câncer de mama, durante o tratamento quimioterápico em relação ao cuidado realizado pelo enfermeiro, e analisar o relacionamento entre eles numa perspectiva de humanização. O instrumento de coleta de dados foi a entrevista individual com roteiro semiestruturado, realizada após a aprovação do projeto no Comitê de Ética em Pesquisa, sob o Parecer nº 621/07. Os sujeitos foram nove mulheres com câncer de mama entrevistadas no período de agosto e setembro de 2008, em dois centros oncológicos de referência no norte do Estado de Minas Gerais, Brasil. A análise de discurso teve como orientação teórico-metodológica a dialética, o que permitiu a construção de duas categorias: "O cuidado em múltiplas formas" e "Instrumentos básicos para o cuidado". Os resultados mostraram que mulheres com câncer de mama em tratamento quimioterápico reconheceram tanto as habilidades técnicas quanto as humanas do profissional enfermeiro. Atributos como carinho, atenção, paciência, respeito e proteção na relação do cuidado estiveram presentes no discurso das participantes e foram destacados como estratégias eficazes da humanização. Conclui-se que as mulheres perceberam o cuidado de enfermagem de modo humanizado e qualificado, entretanto não diferenciam o enfermeiro da equipe. Como líder da equipe de enfermagem, cabe a esse profissional dar maior visibilidade à sua atuação, função e papel exercido na prática do cuidado ambulatorial a mulheres portadoras de câncer.

Palavras-chave Saúde da Mulher; Câncer de Mama; Cuidados de Enfermagem; Relações Enfermeiro-Paciente

This a qualitative descriptive research conducted with female patients with breast cancer during their chemotherapy treatment. The objective was to understand these patients' perception of nursing care and how the relationship between professional and patient is established, on a humane perspective. Data was collected via individual semi-structured interviews, performed after the research project approval by the Research Ethics Committee, according to report no. 621/07. The subjects were nine women interviewed between August and September 2008 at two referral centres for oncology at the north of the state of Minas Gerais, Brazil. Discourse was analysed according to dialectical theories, out of which two categories emerged: multiple ways of caring, and basic caring methods. The results revealed that women with breast cancer undergoing chemotherapy treatment acknowledged the nursing professionals' technical and human abilities. Attributes such as affection, attention, patience, respect, and protection connected to caring were present in the participants discourse and were highlighted as effective humanizing strategies. In conclusion, the patients perceived the nursing care as humanised and qualified; however they were not able to differentiate the nursing team leader. It is up to this professional to give more visibility to his/her performance, function, and role played in the practice of ambulatory care to women with cancer.

Keywords Women's Health; Breast Cancer; Nursing; Nurse-Patient Relationship

6 - Perfil sociodemográfico e clínico de pacientes atendidos em um serviço ambulatorial de quimioterapia paliativa em Belo Horizonte

Socio-demographic and clinical profile of patients treated in an outpatient palliative chemotherapy clinic in Belo Horizonte

Raissa Silva Souza; Delma Aurélia da Silva Simão; Elenice Dias Ribeiro de Paula Lima

REME - Rev Min Enferm.; 16(1):38-47, Jan/Mar, 2012

O objetivo com esta pesquisa foi identificar o perfil sociodemográfico e clínico dos pacientes atendidos em um serviço ambulatorial de quimioterapia paliativa em Belo Horizonte. Trata-se de estudo descritivo, com abordagem quantitativa. Foram entrevistados 70 pacientes submetidos a quimioterapia paliativa entre os meses de outubro de 2010 a fevereiro de 2011. Os dados foram inseridos no Programa SPSS e analisados utilizando-se estatística descritiva. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob o nº 0388.0.203.000-10, de 15/9/2010, e os sujeitos consentiram formalmente em participar. A população, em sua maioria, constituiu-se do sexo feminino, com média de 56 anos de idade, baixo nível de escolaridade e de renda. Os principais sítios primários do câncer foram: mama (n=31; 44,3%) e trato gastrintestinal (n= 21; 30%). A maioria apresentava apenas uma metástase (61,4%, cujos principais órgãos acometidos foram fígado, ossos e pulmões, e 70% da amostra encontrava-se na faixa considerada de capacidade funcional estável. Quanto à ocorrência de sintomas, todos os domínios apresentaram de baixa a moderada pontuação. O escore de ocorrência de sintomas apresentou a mediana geral de 16,50 (M= 17,09; DP=10,05). Para o escore de intensidade do estresse relacionado aos sintomas, obteve-se a mediana de 5,5 (M=8,91; DP=9,07). A experiência de sintomas obteve a mediana de 23,5 pontos (M= 26; DP= 17,96). O perfil predominante foi o de pacientes com boa capacidade funcional e com condições de desenvolver relativamente bem suas atividades de vida diária (AVDs). Uma pequena porcentagem dos pacientes encontrava-se com capacidade funcional afetada, os quais se beneficiariam grandemente de um serviço de assistência paliativa domiciliar.

Palavras-chave Assistência Paliativa, Enfermagem Oncológica, Assistência Ambulatorial

This study aimed at identifying the socio-demographic and clinical profile of patients treated in an outpatient palliative chemotherapy unit in Belo Horizonte. It is a descriptive study using a quantitative approach. Data were collected through interviews with 70 patients who underwent palliative chemotherapy between October 2010 and February 2011. Data were entered into the SPSS program and analysed using descriptive statistics. The study was approved by the Research Ethics Committee under report nº. 0388.0.203.000-10 from 15/09/2010. The research subjects gave their informed consent to participation in the research. The subjects were mostly female; their average age was 56 years, with a low education level, and a low income. The main primary sites of cancer were: breast (n = 31; 44.3%), and gastrointestinal tract (n = 21; 30%). The majority had only one metastasis (61.4%), the main organs affected were liver, bone and lungs. 70% of the sample presented a stable functional capacity. As to the occurrence of symptoms, all areas had a low to moderate scoring. The occurrence of symptoms score showed an overall median age of 16.50 (M = 17.09; SD = 10.05). The intensity of stress-related symptoms score obtained median of 5.5 (M = 8.91, SD = 9.07). The experience of symptoms had a median score of 23.5 points (M = 26, SD = 17.96). The predominant profile was patients with good functional capacity and relatively good ADL index score. A small percentage of patients presented their functional capacity affected, and they would benefit greatly from palliative home care.

Keywords Palliative Care, Oncology Nursing, Ambulatory Care

7 - Satisfação e frustração no desempenho do trabalho docente em enfermagem

Satisfaction and frustration in the performance of nursing faculty job

Maithê de Carvalho e Lemos; Joanir Pereira Passos

REME - Rev Min Enferm.; 16(1):48-55, Jan/Mar, 2012

A satisfação no trabalho é um fenômeno complexo e de difícil definição, por se tratar de um estado subjetivo, podendo variar de acordo com a pessoa, com as circunstâncias e com o tempo. Ela pode afetar a saúde física e mental do trabalhador, interferindo em seu comportamento profissional e/ou social. Os objetivos com este estudo foram identificar e classificar as expressões de satisfação no desempenho do trabalho do docente de enfermagem. Optou-se pela realização de uma pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa. Os 21 sujeitos participantes eram docentes enfermeiros. Para coleta dos dados foi utilizada como instrumento a entrevista semiestruturada individual. Os aspectos éticos foram respeitados. Obteve-se a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Instituição envolvida. Como resultado, verificou-se que a satisfação no trabalho docente significa, para os entrevistados, um conjunto de fatores ideais que devem ser bem articulados no ambiente laboral e que cada um desses elementos, isoladamente, não proporciona a satisfação plena no que diz respeito ao processo produtivo do docente de enfermagem. Concluiu-se que o significado gerado do relato de pessoas que estão na lida diária com as atividades pertinentes à sua profissão deve ser considerado como relevante para a instituição à qual pertencem, de forma a otimizar o ambiente de trabalho e potencializar a qualidade de vida nele, gerando resultados positivos na produção.

Palavras-chave Saúde do Trabalhador; Docente de Enfermagem; Satisfação no Trabalho

Job satisfaction is a complex phenomenon and difficult to define, as it deals with a subjective state that change according to person, circumstance, and time. It can affect the worker's physical and mental health and interfere with his/her professional and/or social behavior. This study aims at identifying and classifying the expressions of satisfaction in the work performance as nursing professor. A descriptive research using a qualitative approach was carried out. The research subjects were 21 teaching nurses. Data was collected through individual, semi-structured interview. Ethical aspects were observed: the research received the approval of the institution's Research Ethics Committee. The results revealed that, considering that specific productive process, teacher job satisfaction means, for the interviewed, a set of ideal fators that must be well articulated inside the job environment and that these elements, taken separately, do not provide full satisfaction. To conclude, the meaning extracted from the narrative of those performing the activities pertinent to their profession, must be considered as relevant to the institution to which they belong, aiming at optimizing the work environment and potentiating the quality of working life that generates positive product results.

Keywords Occupational Health; Nursing Faculty; Job Satisfaction

8 - Repercussões da hanseníase no cotidiano de pacientes: vulnerabilidade e solidariedade

Leprosy effects on patients' daily lives: vulnerability and solidarity

Jairo Aparecido Ayres; Bianca Sakamoto Ribeiro Paiva; Marli Teresinha Cassamassimo Duarte; Heloísa Wey Berti

REME - Rev Min Enferm.; 16(1):56-62, Jan/Mar, 2012

Com a finalidade de subsidiar a assistência de enfermagem prestada ao hanseniano em um Centro de Saúde-Escola, com este estudo objetivou-se analisar as repercussões da hanseníase no cotidiano desses pacientes. O referencial metodológico foi o Discurso do Sujeito Coletivo. Para a análise dos discursos foram utilizados referenciais teóricos da Bioética. Fizeram parte da pesquisa 17 pacientes com diagnóstico de hanseníase, acompanhados pelo serviço. As repercussões da doença relatadas pelos entrevistados indicaram alta vulnerabilidade desses pacientes, que convivem, ao mesmo tempo, com uma frágil solidariedade. O estudo cumpriu seu propósito de oferecer subsídios para uma assistência de enfermagem que possibilite a identificação de aspectos que vulnerabilizam os doentes de hanseníase, objetivando intervenções para o enfrentamento e a superação das fragilidades, com vista ao seu empoderamento.

Palavras-chave Assistência de Enfermagem; Hanseníase; Vulnerabilidade; Bioética

With the purpose of supporting the nursing care provided to leprosy patients at a teaching health care unit, this study aimed at analysing the effects of leprosy on the patients' daily lives. The Discourse of Collective Subjects was the methodological framework used. Discourses were analysed using bioethical theories. Seventeen leprosy patients cared for at the unit were recruited for the study. The effects of the disease, as reported by the respondents, indicated the patients' high vulnerability that coexists with a weak solidarity. The study fulfilled its purpose of providing nursing care with a theoretical support that will enable the identification of aspects that make leprosy patients vulnerable. It will allow as well the patients empowerment through nursing interventions for facing and overcoming fragility.

Keywords Nursing Care; Leprosy; Vulnerability; Bioethics

9 - Avaliação da dor crônica em idosos institucionalizados

Evaluation of chronic pain in the institutionalized elderly

Maria Helena Barbosa; Larissa Carvalho Silva; Érica Vieira de Andrade; Raissa Bianca Luiz; Alisson Fernandes Bolina; Ana Lúcia De Mattia; Daniel Ferreira da Cunha

REME - Rev Min Enferm.; 16(1):63-68, Jan/Mar, 2012

Objetiva-se com esta pesquisa avaliar a dor e caracterizar os idosos institucionalizados segundo as variáveis sociodemográficas e clínicas. Trata-se de estudo descritivo realizado com 124 idosos residentes nas Instituições de Longa Permanência para Idosos de Minas Gerais. Para a obtenção dos dados, realizou-se entrevista, bem como avaliação clínica. Utilizou-se estatística descritiva com análise univariada dos dados. Verificou-se a predominância do sexo feminino, com hipertensão arterial sistêmica referida, solteiros e com filhos, média de idade 76,2 anos e IMC médio 23,1 kg/m2. A dor crônica, a adoção de tratamento medicamentoso e a não realização de atividade física regular foram referidas pela maioria dos idosos. Os principais fatores de melhora e piora referidos foram o repouso e a movimentação física, respectivamente. A dor crônica e a não realização de atividade física regular são vivenciadas pela maioria dos idosos institucionalizados. Espera-se que novas medidas de monitoramento, prevenção e controle da dor sejam implementadas nessas instituições.

Palavras-chave Assistência à Saúde. Dor Referida. Percepção da Dor. Institucionalização. Serviços de Saúde para Idosos

This study objective was to evaluate the pain in institutionalized elderly as well as characterize this group according to socio-demographic and clinical variables. It is a descriptive study with 124 elderly people living in long-term care facilities (LTCF) in the state of Minas Gerais, Brazil. Data were obtained via interview and clinical assessment. Descriptive statistics with univariate data were used. There was predominance of women with systemic arterial hypertension, single and with children. The mean age was 76.2 years, and the median BMI was 23.1 kg / m2. Chronic pain, the medication treatment and the lack of physical activity were reported. Key fators for improvement and worsening of health were the physical rest and physical activity, respectively. Results indicated that chronic pain and lack of regular physical activity are experienced by most of the institutionalized elderly. New measures for monitoring, preventing and controlling the pain should be implemented in these institutions.

Keywords Health Care, Referred Pain, Pain Perception, Institutionalization, Health Care for the Elderly

10 - Ações educativas para prevenção de infecções hospitalares em uma unidade neonatal

Educational activities for the prevention of hospital infection in a neonatal unit

Mayara Sousa Vianna; Aline Martins Braga; Luciana Camponez de Ávila Menezes; Guilherme Augusto Armond; Dirciana Cangussu; Lenize Adriana de Jesus; Wanessa Trindade Clemente

REME - Rev Min Enferm.; 16(1):69-74, Jan/Mar, 2012

As infecções hospitalares (IHs), importantes causas de morbimortalidade, são frequentes em recém-nascidos (RNs) internados em unidades neonatais. Para o controle de IH, é importante a orientação aos pacientes e a seus acompanhantes. O objetivo com este trabalho foi avaliar informações assimiladas por mães e acompanhantes de RNs internados na Unidade Neonatal que participaram de atividades de educação em saúde em prevenção de infecções no setor. Trata-se de estudo prospectivo, com aplicação de questionários às mães e acompanhantes de RNs na Unidade Neonatal do Hospital das Clínicas da UFMG, realizado nos meses de agosto de 2008 a abril de 2009. O questionário foi aplicado em duas diferentes amostras: antes e após as orientações de prevenção de infecção. A amostra total foi de 268 usuários, sendo que 121 deles receberam a orientação previamente à aplicação do questionário e 147 receberam as informações após o preenchimento deste. Observou-se um percentual de acerto maior após as orientações em todas as questões e houve diferenças estatísticas significativas (p<0,05) entre os grupos em oito das dez questões realizadas. Concluiu-se que essa foi uma medida eficaz para a educação de acompanhantes dos RNs, que adquiriram noções básicas de infecção após as orientações, por isso podem contribuir para o controle e a prevenção de infecções na Unidade e em casa após a alta.

Palavras-chave Recém-Nascido, Vigilância, Controle de Infecções

Hospital-acquired infections (HAI) are a major cause of morbidity and mortality and are common in neonatal units. To control hospital infection it is important to advise patients and their companions on the subject. This study aimed at evaluating the mothers and their companions' assimilation of information conveyed during health education activities on the prevention of hospital-acquired infections. This was a prospective study that applied questionnaires to mothers and companions of newborns admitted to the Neonatal Unit of the Clinics Hospital of the Federal University of Minas Gerais (UFMG). The study was carried out from August 2008 to April 2009. The questionnaire was administered in two different samples: one before and another after the training on infection prevention. Total sample size was 268: 121 received the information prior to questionnaire application, and 147 received it after questionnaire filling in. Results indicated that there were a higher percentage of correct answers after the groups were given instructions in all questions. There were significant statistical differences (p<0.05) between groups in eight of the ten questions. In conclusion, this was an effective educational activity for the newborn companion. He/she acquired basic notions on infection following the training and therefore may contribute to infection control and prevention in the unit and at home after hospital discharge.

Keywords Newborn, Surveillance, Infection Control

11 - O olhar do idoso sobre o atendimento em Unidades Básicas de Saúde de Coronel Fabriciano - MG

Care at Basic Health Units in Coronel Fabriciano from the perspective of elderly people

Helisamara Mota Guedes; Elis Any de Pinho Batista; Janaína Alves Rosa; Martha Elisa Ferreira de Almeida

REME - Rev Min Enferm.; 16(1):75-80, Jan/Mar, 2012

Diante do grande número de idosos existentes no Brasil, as políticas públicas de saúde têm estabelecido metas para a promoção de modos de viver mais saudáveis e seguros, mas o atendimento realizado a esse público em Unidades Básicas de Saúde ainda necessita de mudanças e adaptações às diversas realidades locais. O objetivo com este estudo foi analisar o atendimento realizado em Unidades Básicas de Saúde sob a ótica de idosas de um grupo de terceira idade. A pesquisa transversal com abordagem qualitativa foi realizada no mês de julho de 2008, em Coronel Fabriciano-MG. Por meio dos relatos, observou-se que havia satisfação quanto ao atendimento nas Unidades Básicas de Saúde realizada mediante palestras educativas sobre as patologias preexistentes e alimentação saudável. As perspectivas de melhoria dos serviços foram quanto ao aumento do número de profissionais de saúde (médicos, enfermeiros, nutricionistas e psicólogos); maior respeito à Lei nº 10.741/2003 quanto ao atendimento preferencial e imediato; maior disponibilidade e qualidade das medicações distribuídas e mais orientações e acompanhamento de pacientes diabéticos. Com base no Pacto pela Saúde e a visão do atendimento realizado nas Unidades Básicas de Saúde pelas idosas avaliadas, as políticas públicas nas três esferas (municipais, estaduais e federais) devem rever as ações desempenhadas pelas equipes de saúde nas Unidades Básicas de Saúde, bem como definir metas de saúde com a população usuária do serviço para que as necessidades de saúde identificadas sejam incorporadas à prática clínica.

Palavras-chave Idoso; Satisfação; Atendimento em Unidades Básicas de Saúde

Given the large number of elderly people in Brazil, Public Health Policy has established goals to promote a healthier and safer lifestyle. However, senior care at Basic Health Units also requires changes and adaptations to the various local realities. This study aimed at analyzing the service provided at Basic Health Units from the perspective of a group of elderly women. The qualitative cross-sectional study was carried out in July 2008 in Coronel Fabriciano - MG. The reports indicated that users were satisfied with services provided at Basic Health Unit, namely the educational lectures on preexisting diseases and healthy eating. Services are expected to improve through an increase in the number of health professionals (doctors, nurses, nutritionists, and psychologists), compliance with Law No. 10741/2003 on preferential and immediate care, increased availability and quality of medication, and more guidance and monitoring of diabetic patients. Based on the Health Pact and the elderly women's point of view on the care at Basic Health Units, municipal, state and federal public policies should reassess health teams' actions as well as define health goals in conjunction with the service's users so health needs are identified and incorporated into clinical practice.

Keywords Elderly; Satisfaction; Care at Basic Health Units

12 - Situação de vida, saúde e doença da população indígena Potiguara

Life, health and disease among the Potiguara people

Rita de Cassia Cordeiro de Oliveira; Antonia Oliveira Silva; Silvana Carneiro Maciel; Juliana Rízia Félix de Melo

REME - Rev Min Enferm.; 16(1):81-90, Jan/Mar, 2012

O objetivo com este estudo foi averiguar a situação de vida, saúde e doença dos índios potiguaras, aldeados na Paraíba. Trata-se de um estudo exploratório, com uma abordagem quantitativa. A amostra foi definida como o núcleo familiar de acordo com o cadastro do Sistema de Informação de Atenção a Saúde Indígena (SIASI). Foram realizadas 55 entrevistas com índios da aldeia São Francisco, em Baía da Traição-PB. O instrumento utilizado foi uma entrevista semiestruturada com questões relativas à temática e à caracterização socioeconômica. Este estudo possibilitou o conhecimento da realidade social da amostra estudada, levantando índices elevados com relação ao baixo nível socioeconômico e suas consequências para a manifestação de doenças, alto índice de doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), alcoolismo, dentre outras. Tais achados apontam para a necessidade de adoção de propostas voltadas para a melhoria das condições de saúde dessa comunidade. A Equipe Multiprofissional em Saúde Indígena (EMSI), em especial a enfermagem, deve promover a integração entre o sistema local de saúde e a sabedoria indígena, de modo que, mediante abordagens culturais, possibilite compreender o universo cultural dos índios potiguaras, suas práticas relacionadas à saúde e a doenças, tornando, assim, as intervenções de controle mais eficazes, principalmente em relação às doenças infecciosas e parasitárias.

Palavras-chave Enfermagem; População Indígena; Processo Saúde/Doença; Condições de Vida

This research aimed at studying the life and health conditions as well as the occurrence of diseases among the potiguara people in the state of Paraíba. It is an exploratory, quantitative study. The sample unit consisted of the nuclear family according to the Health Information System for Indigenous Peoples survey (in Portuguese, SIASI). The 55 potiguara Indians interviewed belonged to the São Francisco indigenous settlement in the municipality of Baía da Traição, Paraíba. Semi-structured interviews with questions related to the issue and the socioeconomic characterization were applied. This study provided information on the study sample social reality, the low socioeconomic status of the population and its relationship with the appearance of diseases, the high levels of STD, and alcoholism, among others. Such results indicate the need for the improvement of the community's health conditions. In this context a Multidisciplinary Team dedicated to indigenous health care, and particularly the nursing team, should promote integration between the local health system and indigenous knowledge. A cultural approach to the situation might contribute to understand the potiguara Indians culture, their health care and disease control practices, and to intervene more efficiently in the control of infectious and parasitic diseases.

Keywords Nursing; Indigenous Population; Health and Disease Process; Social Conditions

13 - Sentimentos dos profissionais de enfermagem em relação ao paciente oncológico

Nursing professionals' feelings towards oncology patients

Márcia Cristina Lucas de Oliveira; Maria da Penha Rodrigues Firmes

REME - Rev Min Enferm.; 16(1):91-97, Jan/Mar, 2012

O distúrbio onco-hematológico caracteriza-se pelo crescimento desordenado de células que invadem tecidos e órgãos. Quando ocorre na fase infantojuvenil, mesmo sendo considerado raro, desencadeia, de forma abrupta, uma mudança geral na vida desses pacientes e de seus familiares. Esse processo também gera nos profissionais de enfermagem o envolvimento e sentimentos que são influenciados pelo vínculo afetivo decorrente da assistência direta e indireta prestada a essa clientela. O objetivo com este estudo foi identificar os sentimentos da equipe de enfermagem diante da situação de cuidar da criança e do adolescente hospitalizados com câncer, assim como verificar os mecanismos de defesa desenvolvidos para evitar ou minimizar o envolvimento emocional. Utilizou-se a pesquisa descritiva investigativa com abordagem qualitativa. O roteiro do instrumento constou de dados de identificação dos participantes e de duas questões abertas gravadas em fitas cassete, sendo abordados os profissionais de enfermagem que trabalham no setor de oncologia de um hospital vinculado aos servidores públicos de Minas Gerais situado em Belo Horizonte-MG. Com base nas análises dos depoimentos, foi possível perceber que as participantes vivenciam sentimentos de tristeza diante da criança e o adolescente oncológicos e que, muitas vezes, a equipe de enfermagem utiliza como estratégia de enfrentamento o distanciando e a naturalização dos fatos. Foi possível evidenciar que esses profissionais necessitam de um suporte emocional para lidar com essa doença e que as instituições hospitalares devem buscar uma educação permanente da equipe de enfermagem como estratégia para promover mudanças.

Palavras-chave Câncer; Enfermagem Oncológica; Sentimentos

Oncologic and hematologic disturbances are described as the disordered growth of cells that invade tissue and organs. Even if it is considered rare, the occurrence of the disease at an infantile-juvenile stage generates an abrupt change in the patients' and in the patients' family lives. The nursing professionals' involvement in the whole process generates feelings that arise from the emotional bond created by direct or indirect caring provided to this particular clientele. The purpose of this study is to identify the nursing team feelings when caring for children and adolescents hospitalized with cancer, as well as the defense mechanisms developed for avoiding or reducing the emotional involvement. A descriptive and investigative research using qualitative methods was carried out. The research roadmap consisted of the participants' identification and two open questions recorded on cassette tapes. The interviewed nursing professionals work at the oncological unit of a hospital for the public-sector workers in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. An analysis of the nurses' accounts demonstrated that the research participants experienced feelings of sadness towards the child and the adolescent with cancer. The professionals' coping strategies were detachment and trivialization. The research results evidenced that these professionals need emotional support to be able to deal with the disease. Hospitals should provide continuing education opportunities specially directed to the nursing team as a strategy to promote changes.

Keywords Cancer; Oncology Nursing; Feelings

14 - A obrigação de (des) cuidar: representações sociais sobre o cuidado à sequelados de acidente vascular cerebral por seus cuidadores

"(De)Caring" as an obligation: caregivers social representations on caring for stroke victims

Jeferson Santos Araújo; Silvio Éder Dias da Silva; Vander Monteiro da Conceição; Mary Elizabeth de Santana; Esleane Vilela Vasconcelos

REME - Rev Min Enferm.; 16(1):98-105, Jan/Mar, 2012

O cuidado prestado ao paciente sequelado após acidente vascular cerebral exige uma dedicação quase sempre integral, gerando, por vezes, a sobrecarga, o que implica o desgaste emocional e, possivelmente, o desequilíbrio do processo de saúde e doença. Nesse contexto, objetiva-se, com este estudo, identificar e analisar as representações sociais dos cuidadores de pacientes sequelados após acidente vascular cerebral sobre o cuidado prestado. Trata-se de uma pesquisa do tipo exploratório-descritiva, com uma abordagem qualitativa, para a qual foi empregado o método de estudo de caso e Teoria das Representações Sociais, para trabalhar os significados dos conteúdos relatados. Foram entrevistados 20 cuidadores domiciliares, cujos relatos foram organizados para análise. O estudo traz como principais ideias representadas: o fator dessocializante da doença, o acúmulo de sequelas, a angústia, o sofrimento durante o cuidado prestado, a dependência gerada pela doença e o sentimento de invalidez do cuidador perante o cuidado prestado. Emergiram da exploração dessas ideias a consolidação de quatro grandes unidades temáticas: "Mazelas no cuidado ao indivíduo com acidente vascular cerebral"; "Quanto mais sequela mais atenção"; "O acidente vascular cerebral como fator dessocializante"; e "Sequelas, angústias e suas implicações para o cuidado prestado". O estudo contribuiu para a caracterização do cuidado ao indivíduo sequelado com uma tarefa árdua, visto que as representações atribuídas pelos cuidadores entrevistados foram ancoradas na ideia consequente de exaustão no receptor, desarmonizando a assistência prestada. Nesse contexto, é necessário que o enfermeiro promova o envolvimento dos cuidadores no preparo para a alta hospitalar.

Palavras-chave Cuidadores; Cuidados de Enfermagem; Psicologia Social

Caring for a stroke survivor with sequelae almost always requires a comprehensive care. This situation generates work overload that results in emotional distress and imbalance of the health/disease process. In this context this study aims at identifying and analysing the social representations of stroke victims caregivers on the care provided. This is an exploratory and descriptive research using a qualitative approach. The case study method and the Social Representations Theory were used to analyse the reported contents. A total of 20 home caregivers were interviewed, and their reports were organized for analysis. The main ideas represented were, as follows: desocializing effect of the disease; accumulation of sequelae; anguish; suffering during caring process; dependence generated by the disease; caregiver's sense of disability regarding the care provided. A survey of these ideas allowed the consolidation of four major thematic units, namely: the flaws in stroke patient care; the more the sequelae, the more the attention; stroke desocializing fator; sequelae, anguish and their implications in the care provided. The study contributed to the characterization of the care to the individual with stroke sequelae as an arduous task: the representations given by the interviewed caregivers were anchored in the idea of exhaustion, in the recipient's view. This fact could unbalance the caring provided so in this context nurses should promote the caregivers' involvement in preparation for the hospital discharge.

Keywords Caregivers; Nursing Care; Social Psychology

15 - Educação profissional em enfermagem: necessidades, desafios e rumos

Professional nursing education: needs, challenges and directions

Juliana Cristina Lessmann; Gabriela Marcellino de Melo Lanzoni; Edilmara Gubert; Paula Xavier Gums Mendes; Marta Lenise do Prado; Vânia Marli Backes

REME - Rev Min Enferm.; 16(1):106-110, Jan/Mar, 2012

A educação profissional reveste-se de importância como elemento estratégico para a construção da cidadania e do fortalecimento das bases profissionais da enfermagem diante das novas demandas da profissão. Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa, tendo como objetivo realizar uma revisão integrativa de literatura das pesquisas desenvolvidas no período entre 1998 e 2008 sobre educação profissional em enfermagem, evidenciando e discutindo os direcionamentos para a prática. Das publicações selecionadas, foram evidenciadas três temáticas: "Educação profissional como necessidade", "Educação profissional como desafio" e "Rumos para a educação profissional em enfermagem". As publicações apontam que a enfermagem vivencia as demandas de transformação profissional, porém existem enfrentamentos relacionados à integração entre o saber e o fazer com a aproximação da ciência, das aptidões práticas e das vivências empíricas, em que a educação se torna cotidiana e transformadora da atuação profissional.

Palavras-chave Enfermagem; Educação Profissionalizante; Educação em Enfermagem; Pesquisa em Educação de Enfermagem

Professional education is a very important strategic element for the construction of citizenship and for the fortification of the bases of professional nursing regarding the new demands of the profession. It is a qualitative study that aims at carrying out an Integrative Literature Review of researches developed from 1998 to 2008 on Professional Nursing Education, identifying and discussing directions for the practice. The selected publications evidenced three main themes: Professional education as a necessity; Professional Education as a challenge; Directions for professional nursing education. The publications indicate that nursing experience the demands of professional transformation. However, there are confrontations related to the integration between theory and practice through the association of science, practical skills and empirical experiences. In this context, education becomes a daily and revolutionizing practice of the professional performance.

Keywords Nursing; Vocational Education; Nursing Education; Nursing Education Research

Revisão Teórica

16 - Obesidade infantil como fator de risco para a hipertensão arterial: uma revisão integrativa

Childhood obesity as a risk fator for the development of arterial hypertension: an integrative review

Carla Campos Muniz Medeiros; Inácia Sátiro Xavier; Victor Emmanuell Fernandes Apolônio Santos; Marcos Antônio de Oliveira Souza; Adriana Santana de Vasconcelos; Estela Rodrigues Paiva Alves

REME - Rev Min Enferm.; 16(1):111-119, Jan/Mar, 2012

O fator mais relevante para a origem da hipertensão arterial na infância é a obesidade, a qual vem apresentando um rápido crescimento nas últimas décadas, sendo considerada uma epidemia, atingindo todas as faixas etárias, especialmente as crianças. O objetivo com este trabalho é descrever a correlação existente entre obesidade infantil como fator de risco para o desenvolvimento da hipertensão arterial na literatura. Trata-se de um estudo exploratório, descritivo e bibliográfico, uma revisão integrativa da literatura sobre artigos disponíveis na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), capturados nas bases de dados LILACS e ADOLEC, no período de 2000 a 2010, produzidos no Brasil mediante o cruzamento dos descritores "Obesidade", "Criança" e "Hipertensão". Foi obtido um quantitativo de 419 artigos nas bases de dados utilizadas, sendo selecionados apenas aqueles que versaram sobre a obesidade infantil como fator de risco para hipertensão arterial, tendo obtido ao final um total de 11 publicações, as quais foram sintetizadas em um quadro comparativo. Os resultados da pesquisa revelam que doenças como a obesidade e a hipertensão arterial, que eram prevalentes na população adulta, agora atingem, também, as crianças de forma semelhante. Conclui-se, assim, que é fundamental o diagnóstico prematuro e a implantação de estratégias de prevenção e promoção da saúde por uma equipe multiprofissional com esse grupo etário, a fim de evitar complicações futuras que comprometam a qualidade de vida desses indivíduos.

Palavras-chave Obesidade. Hipertensão. Saúde da criança

The most relevant fator in the development of arterial hypertension in infancy is obesity. There has been a rapid increase in obesity in the last decades and it is considered an epidemic affecting all age groups, especially children. This paper aims at identifying childhood obesity as a risk fator for the development of arterial hypertension. It is an exploratory, descriptive and bibliographical study, as well as, an integrative literature review on articles available in the Virtual Health Library. The articles were produced in Brazil from 2000 to 2010 and retrieved from LILACS and ADOLEC databases using the intersection of descriptors "Obesity", "Child", and "Hypertension". A total of 419 articles were found on the databases and only those which discussed childhood obesity as a risk fator for arterial hypertension were selected, totaling 11 publications. These were collected and summarized in a comparative table. The research results revealed that illnesses such as obesity and arterial hypertension, which were prevalent in the adult population, now affect also children in a similar way. To conclude, an early diagnosis and the implementation of obesity prevention strategies and promotion of health by a multidisciplinary team are of fundamental importance for a younger age group. Such measures could help future complications to the quality of life of these individuals.

Keywords Obesity; Hypertension; Child Health

17 - Transculturalidade: o enfermeiro com competência cultural

Transculturality: the nurse with skills in cultural competency

José Manuel da Silva Vilelas; Sandra Isabel Dias Janeiro

REME - Rev Min Enferm.; 16(1):120-127, Jan/Mar, 2012

A enfermagem transcultural é um aspecto essencial da saúde de hoje. A crescente população transcultural em Portugal representa um significativo desafio para os enfermeiros que prestam cuidados individualizados e holísticos aos seus utentes. Isso requer que o enfermeiro reconheça e valorize as diferenças culturais na área da saúde relativamente aos valores, às crenças e aos costumes. Os enfermeiros devem adquirir os conhecimentos necessários e competências tendo em conta as culturas dos utentes. Cuidados de enfermagem culturalmente competentes ajudam a garantir a satisfação do utente e, consequentemente, a atingir ganhos em saúde. Neste artigo, são discutidas as mudanças importantes para a promoção de uma enfermagem transcultural. São identificados os fatores que definem os métodos transculturais em enfermagem e analisa-se a promoção dos cuidados multiculturais em enfermagem. A necessidade de uma enfermagem transcultural continua a ser um aspecto importante nos cuidados de saúde. Torna-se fundamental realizar pesquisas em enfermagem para promover a enfermagem transcultural.

Palavras-chave Cuidados de Enfermagem, Cuidados Transculturais, Competência Cultural

Transcultural nursing is an essential aspect of healthcare today. The ever-increasing transcultural population in the Portugal poses a significant challenge to nurses providing individualized and holistic care to their patients. This requires nurses to recognize and appreciate cultural differences in healthcare values, beliefs, and customs. Nurses must acquire the necessary knowledge and skills in cultural competency. Culturally competent nursing care helps ensure patient satisfaction and positive outcomes. This article discusses changes that are important to transcultural nursing. It identifies fators that define transcultural nursing and analyzes methods to promote culturally competent nursing care. The need for transcultural nursing will continue to be an important aspect in healthcare. Additional nursing research is needed to promote transcultural nursing.

Keywords Nursing care, Transcultural Nursing, Cultural Competency

Artigo Reflexivo

18 - O cuidado à mulher na contemporaneidade: reflexões teóricas para o exercício da enfermagem transcultural

The care of women in contemporary society: theoretical reflections for the practice of transcultural nursing

Adriana Teixeira Reis; Rosângela da Silva Santos; Aloir Paschoal Júnior

REME - Rev Min Enferm.; 16(1):129-135, Jan/Mar, 2012

Trata-se de um estudo teórico sobre a Teoria Transcultural de enfermagem, com apresentação de sua interface e contribuições para a prestação de uma assistência de enfermagem humanística, culturalmente congruente e coerente com a mulher. Propõe-se uma reflexão sobre o cuidar não apenas restrito a mero ato, tarefa destinada à intervenção de determinada disfunção orgânica, e sim a ações que promovam um equilíbrio universal do ser humano. Ressalte-se a necessidade do aperfeiçoamento e do envolvimento do enfermeiro na incorporação de novas formas de pensar e agir em saúde no âmbito da assistência à mulher, respeitando-as como seres sociais, detentores de conhecimentos.

Palavras-chave Mulheres; Enfermagem; Teoria de Enfermagem

This is a theoretical study on the Theory of Transcultural Nursing, with its interface and presentation of contributions to the provision of humanistic nursing care, culturally congruent and consistent for the women. Proposes a reflection on caring, not just restricted to a simple act, task assigned to the intervention of a specific organ dysfunction, but the actions that promote a balance of universal human being. Emphasizes the need for improvement and involvement os nurses in the incorporation os new ways of thinking and acting in the healthin care for women, respecting them as social beings, knowledge holders.

Keywords Woman; Nursing; Nursing Theory

19 - Práticas de educação em saúde para cuidadores de idosos: um olhar da enfermagem na perspectiva freireana

Health education practices for elderly caregivers: a look at nursing from Paulo Freire's perspective

Roberta Fortes Santiago; Maria Helena Barros Araújo Luz

REME - Rev Min Enferm.; 16(1):136-142, Jan/Mar, 2012

Diante do envelhecimento populacional que ocorre no Brasil, é possível observar o aumento das doenças crônicas não transmissíveis, as maiores responsáveis por incapacidades e dependências, passando a ter destaque os cuidadores de idosos que, para exercerem o cuidado, necessitam ser orientados e acompanhados por meio de atividades educativas. Cabe aos profissionais de saúde, sobretudo aos enfermeiros, a execução dessas práticas. Com este trabalho, objetiva-se refletir sobre as práticas de Educação em Saúde realizadas pelos enfermeiros com os cuidadores de idosos, na perspectiva problematizadora e libertadora de Paulo Freire. Muitas vezes a educação desenvolvida é realizada desconectada da realidade na qual se encontra inserida essa população. No desenvolvimento das práticas educativas, os profissionais devem passar confiança para que, sob um prisma humanizado, possam conquistar os cuidadores e, assim, ocorrer um diálogo claro e construtivo entre educador-educando. A teoria freireana preza pelo respeito, tanto do senso comum como da capacidade criadora do educando, por meio da defesa e incentivo da curiosidade ingênua, que se transforma em pergunta, que leva à problematização da realidade. Isso resulta na curiosidade epistemológica e, consequentemente, na reflexão crítica, e assim a consciência se criticiza. Com a ocorrência dessa superação, o indivíduo é capaz de entender, analisar e enfrentar a realidade na qual está inserido, transformando-a. A incorporação das ideias freireanas, principalmente pelos enfermeiros, pode proporcionar aos cuidadores de idosos a conscientização, o desenvolvimento de uma reflexão crítica e, por sua vez, o desempenho melhor de suas ações.

Palavras-chave Educação em Saúde; Enfermagem; Cuidadores

The increase in chronic non-communicable diseases rate, which is the main cause of disabilities and dependencies, is consequence of an aging population. In this context, elderly caregivers are of the upmost importance. To be able to provide better care they need to be advised and guided through educational activities. It is the health professionals' responsibility, especially the nurses', to implement such activities. This study aims at reflecting on the nurses' health education practices directed to elderly caregivers using Paulo Freire's problematizing and liberating perspective. Often the education imparted is disconnected from that population's context. When developing their educational practices the professionals must transmit confidence, and through a humanized approach, be able to captivate caregivers, establishing a clear and constructive dialogue between teacher and student. The theory of Paulo Freire values the respect for both the common sense, and the student's creative capacity; it defends and encourages the naive curiosity that is changed into question that leads to epistemological curiosity that turns into critical reflection, generating a critical consciousness. So the individual is capable of understanding, analysing and confronting his/her given reality, and change it. The nurses' assimilation of Freire's ideas can offer elderly caregivers awareness, a critical thinking, and consequently improve their performances.

Keywords Health Education; Nursing; Caregivers

Errata

20 - Errata

REME - Rev Min Enferm.; 16(1):0, Jan/Mar, 2012

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