REME - Revista Mineira de Enfermagem

ISSN (on-line): 2316-9389
ISSN (Versão Impressa): 1415-2762

QUALIS/CAPES: B1
Periodicidade Continuada

Enfermagem UFMG

Busca Avançada

Volume: 20

 

 

Pesquisa

1 - Tecnologia do cuidado à pessoa com colostomia: diagnósticos e intervenções de enfermagem

Care technology to people with colostomy: diagnosis and nursing interventions

Elaine Soares da Silva; Denise Silveira de Castro; Telma Ribeiro Garcia; Walckiria Garcia Romero; Candida Caniçali Primo

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e931

Publicado em: 07/07/2016

OBJETIVO: elaborar diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem relacionados à pessoa com colostomia. Trata-se de pesquisa descritiva realizada por meio de revisão da literatura nas bases Medline e Lilacs, no período de 2000 a 2013, em português, espanhol e inglês. Os termos identificados na revisão foram mapeados com a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem para compor os 77 diagnósticos/resultados e 172 intervenções de enfermagem, agrupados por necessidades humanas básicas. A avaliação das necessidades alteradas na pessoa com colostomia facilita a identificação dos diagnósticos e a elaboração das intervenções de enfermagem, padronizando o cuidado prestado pelo enfermeiro e melhorando a qualidade da assistência. Este estudo reafirma que o uso do processo de enfermagem é uma tecnologia do cuidado possível de ser aplicada diariamente na prática clínica em diferentes cenários do ensinar-aprender, do assistir e do pesquisar.

Palavras-chave Processos de Enfermagem; Colostomia; Classificação; Teoria de Enfermagem; Diagnóstico de Enfermagem.

The objective was to develop diagnoses/outcomes and nursing interventions related to the person with acolostomy. A descriptive study was conducted by reviewing the literature in the Medline and Lilacs databases for the period from 2000-2013, in Portuguese, Spanish, and English. The terms identified in the review were mapped with the International Classification for Nursing Practice to compose the 77 diagnoses/outcomes and 172 nursing interventions grouped by basic human needs. The needs assessment changed in the person with colostomy facilitates the identification of diagnosis and the development of nursing interventions, standardizing the care provided by nurses and improving the quality of care. This study confirms that the use of thenursing process is a technology that can be applied in the daily care in clinical practice in different scenarios of teaching-learning, research and nursing care scenarios.

Keywords Nursing Process; Colostomy; Classification; Nursing Theory; Nursing Diagnosis.

2 - Informações em saúde na ótica de enfermeiras da saúde da família

Health information in the perspective of family health nurses

Luz Marina Pinto Martins; Eliete Maria Silva; Dalvani Marques

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e932

Publicado em: 07/07/2016

Este estudo possui o objetivo de analisar a utilidade e a utilização das informações em saúde como ferramenta para organizar o processo de trabalho a partir da ótica de enfermeiras que trabalham na Saúde da Família, especificamente nos municípios de Campinas-SP e Dourados-MS. Trata-se de uma pesquisa descritiva, de abordagem qualitativa, utilizou-se como instrumento de coleta dos dados formulário eletrônico online desenvolvido a partir do aplicativo Google Docs e composto de questões semiestruturadas. A análise interpretativa, com base no referencial teórico-conceitual de processo de trabalho em saúde, produziu três categorias: a) informações em saúde para organização do processo de trabalho na saúde da família; b) manejo das informações nas práticas da saúde da família; c) capacitação das enfermeiras para a interação com os sistemas de informação. Identificou-se que as enfermeiras utilizam as informações para planejamento das ações no dia a dia aquém do seu potencial de uso. Apesar dos sujeitos reconhecerem as potencialidades das informações em saúde, estas não são utilizadas para o planejamento de suas ações cotidianas em saúde. As capacitações voltadas para o conjunto dos recursos humanos foram descritas pelos profissionais como escassas, desarticuladas e desintegradas. Conclui-se que a utilidade das informações em saúde como ferramentas para a organização das ações na atenção primária se mostra inconsistente, pois, por um lado, as enfermeiras compreendem a sua importância e o seu valor, mas, por outro, não as utilizam nos processos organizativos no cotidiano de suas práticas na saúde da família.

Palavras-chave Enfermagem; Saúde da Família; Sistemas de Informação em Saúde; Gestão da Informação em Saúde; Atenção Primária à Saúde.

This study aimed to analyze the usefulness and use of health information as a tool to organize the work process from the perspective of nurses working in the Family Health, specifically in the municipalities of Campinas / SP and Dourados / MS. It is a descriptive study, qualitative approach, was used as data collection instrument an online electronic form, via Google Docs application, composed of semi-structured questions. The interpretative analysis, based on the theoretical and conceptual framework of Work Process in Health, has produced three categories: a) Health information for organizing the work process in Family Health; b) Management of information on Family Health practices; c) Nurses training for interacting with information systems. It was found that nurses use the information for planning daily actions below its potential use. Although nurses recognize the potential of health information, they do not use it closely on planning daily actions, compared with its potential use. The training aimed at all the human resources have been described by professionals as sparse, disjointed and disintegrated. We conclude that the use of health information as a tool for organizing actions in Primary Health shown inconsistent because on the one hand, nurses understand its importance and its value, but on the other, do not use the organizational processes in their everyday practices in family health.

Keywords Nursing; Family Health; Heath Information Systems; Health Information Management; Primary Health Care.

3 - Humanização da assistência na unidade de terapia intensiva pediátrica: perspectiva da equipe de enfermagem

Assistance humanization in pediatric intensive care unit: perspective of nursing staff

Amanda Cunha Rodrigues; Tatiany Calegari

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e933

Publicado em: 07/07/2016

A Política Nacional de Humanização (PNH) propõe mudanças na gestão e prática de saúde, com estratégias de humanização direcionadas para o atendimento digno. Produz novas maneiras de executar o cuidado, o que reflete na relação positiva entre usuário e profissional, possibilitando a promoção da saúde. O objetivo deste estudo foi analisar a visão da equipe de enfermagem sobre a humanização da assistência às crianças e famílias na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP). Constitui-se em uma pesquisa transversal realizada na UTIP de um hospital universitário, de outubro a novembro de 2013. Foi aplicado questionário estruturado às participantes, contendo questões objetivas de caracterização demográfica e laboral, do conhecimento sobre o tema, de aspectos facilitadores e que dificultam a realização de práticas humanizadas. As profissionais de enfermagem afirmam executar ações humanizadas mesmo com conhecimento parcial sobre a temática, destacando os fatores respeito, conforto, escuta e presença da família. As principais dificuldades identificadas para a realização de ações humanizadas foram a redução no quadro de funcionários, alta demanda de pacientes e o tempo. Condições que favorecem o atendimento humanizado no setor são o bom relacionamento com toda a equipe, o bem-estar do profissional, o trabalho reconhecido e valorizado, a formação e capacitação profissional. Concluiu-se que, a despeito do conhecimento teórico parcial e ausência de atualização por leitura científica, na visão das profissionais de enfermagem a humanização é importante e sua prática assistencial está permeada por ações consoantes com as diretrizes da PNH de acolhimento, ambiência e defesa dos direitos dos usuários.

Palavras-chave Humanização da Assistência; Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica; Cuidados de Enfermagem; Relações Profissional-Paciente.

The National Humanization Policy (NHP) proposes changes in management and health practice, with humanization strategies directed to dignified care. It produces new ways to perform care, which reflects the positive relationship between patient and professional, providing health promotion. The aim of this research was to analyze the point of view of the nursing staff about the humanization of assistance to children and families in a Pediatric Intensive Care Unit (PICU). From October to November 2013, a cross-sectional survey was conducted in the PICU of a university hospital. A structured questionnaire was applied to nursing staff members containing objective questions of demographic and professional characteristics, of knowledge on the subject, facilitators, and aspects that hinder the realization of humanized practices. The nursing professionals perform humanized actions even with partial knowledge of the subject, highlighting the factors respect, comfort, listening and presence of the family. The main difficulties identified to carry out humanized actions were the reduction in staff, high demand of patients and time. Conditions that favor the humanized care in the sector are the good relationship with the whole team, the well-being of professionals, the recognized and valued work, the education and professional training. It is concluded that despite partial theoretical knowledge of humanization and the lack of update through scientific reading, the humanization in the view of nursing staff is important and its healthcare practice in the PICU is permeated by consonants actions with the NHP guidelines of the host, ambiance and defending the rights of patients.

Keywords Humanization of Assistance; Intensive Care Units, Pediatric; Nursing Care; Professional-Patient Relations.

4 - Validação de um plano de alta de enfermagem para gestantes e puérperas de alto risco

Validation of a nursing discharge plan for pregnant and high-risk puerperal women

Monique Colli; Adriana Valongo Zani

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e934

Publicado em: 07/07/2016

Estudo descritivo de abordagem quantitativa com o objetivo de validar um plano de alta de enfermagem para gestantes e puérperas de alto risco, por meio da técnica de Delphi. Fez-se a coleta de dados no período de outubro de 2013 a outubro de 2014. Constituíram a amostra 17 avaliadores, sendo 11 enfermeiros e seis médicos especialistas em Obstetrícia. Os resultados revelaram os cuidados mais relevantes para cada um dos diagnósticos listados, sendo elaborados cinco cuidados para o trabalho de parto prematuro, quatro para diabetes mellitus, oito para doenças hipertensivas e 14 para cuidados puerperais. Concluiu-se que os cuidados elaborados obtiveram consenso entre os peritos, sendo alicerçados pela literatura e, portanto, auxiliarão as gestantes e puérperas na identificação de sinais de risco que sugiram necessidade de atendimento especializado imediato para o emprego de tratamentos efetivos na prevenção de complicações, sendo essencial para a diminuição dos desfechos desfavoráveis, passíveis de prevenção para mãe, feto ou neonato.

Palavras-chave Alta Hospitalar; Gestantes; Período Pós-Parto; Enfermagem Obstétrica; Saúde Materno-Infantil.

This is a descriptive study of quantitative approach which aims to validate a nursing discharge plan for pregnant and high-risk puerperal women through the Delphi Technique. The data collection was performed during the period from October 2013 to October 2014. Seventeen evaluators, eleven nurses and six doctors specialized in Obstetrics constituted the sample. The results showed the most relevant care for each of the listed diagnoses, being performed five cares for premature labor, four for Diabetes Mellitus, eight for hypertensive diseases and 14 for puerperal care. It was concluded that the elaborated care achieved consensus among the experts, being substantiated by the literature and thus, will assist the pregnant and puerperal women in identifying risk signs which suggested the need for immediate specialized care for employment of effective treatments in the prevention of complications, being essential for the reduction of unfavorable outcomes, preventable for the mother, fetus or neonate.

Keywords Patient Discharge; Pregnant Women; Postpartum Period; Obstetric Nursing; Maternal and Child Health.

5 - Perfil epidemiológico de pacientes com traumatismos faciais atendidos em emergência hospitalar

Epidemiological profile of patients with facial injuries treated in an emergency hospital

Izabelle Cristina de Souza Soller; Nadia Antonia Aparecida Poletti; Lucia Marinilza Beccaria; Regina Helena Squizatto; Diego Bonil de Almeida; Pietro Ramazzini Antunes Matta

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e935

Publicado em: 07/07/2016

Esta pesquisa objetivou identificar as características de pacientes vítimas de traumas craniofaciais atendidos em unidade de urgência e emergência de um hospital de ensino do interior do estado de São Paulo. Trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo e analítico, de abordagem quantitativa. Os dados foram obtidos em prontuários, no período de 2011 a 2014. A amostra foi composta de 867 pacientes. As características da população estudada revelaram que 60,9% eram do sexo masculino, 66,8% estavam na faixa etária de 0-20 anos, 87% eram brancos, 55,5% eram do município de São José do Rio Preto, 79,6 % eram inativos, 84,8% não tinham companheiro e, quanto ao grau de instrução, 52,7% não eram alfabetizados. Estudos na América do Norte informam que as quedas são a principal causa de lesões não fatais para crianças e adolescentes até 19 anos. A maior ocorrência dos traumas foi por queda, com 74,1%, o trauma de craniofacial foi de 75,7% e mais frequente quando comparado ao trauma facial 24,2%. A ocorrência de exames foi de 19,7%, curativos de 6,5%, sutura de 6,3%, medicação de 23,9% e procedimentos cirúrgicos de 0,7%. Concluiuse que os traumas de face foram mais comuns na faixa etária entre 21 e 60 anos, pacientes ativos, com companheiro e ensino de nível superior. As principais causas foram agressão física, síncope/convulsão. Já os traumas craniofaciais foram mais frequentes na faixa etária entre 0 e 20 anos e com mais de 60 anos, inativos, sem companheiro e não alfabetizados.

Palavras-chave Serviço Hospitalar de Emergência; Perfil Epidemiológico; Pacientes; Traumatismos Faciais.

This research aimed to identify the characteristics of patients suffering from craniofacial trauma seen in the emergency unit of a teaching hospital in the state of São Paulo. Treatment is a retrospective, descriptive and analytical study with a quantitative approach. Data were obtained from medical records, in the period from 2011 to 2014. The sample consisted of 867 patients. The characteristics of the study population showed that 60.9% were male, 66.8% were aged 0-20 years old, 87% were white, 55.5% were in the city of São José do Rio Preto, 79.6% were inactive, 84.8% had no partner and 52.7% level of education were illiterate. Studies in North America show that falls are the leading cause of non-fatal injuries to children and adolescents up to 19 years old. The higher incidence of trauma was the falling with 74.1%, the craniofacial trauma with 75.7% and more frequent when compared to facial trauma with 24.2%. The occurrence of exams was 19.7%, dressings with 6.5%, 6.3% suture, 23.9% medication and 0.7% surgical procedures. It is concluded that the facial trauma were more common in the age group between 21 and 60 years old, active patients, with a partner and higher education. The main causes were physical aggression, syncope/seizure. The craniofacial trauma was more frequent between the ages of 0 and 20 years old and with more than 60 years old, retired, unmarried and illiterate, with the fall as the leading cause.

Keywords Emergency Service, Hospital; Health Profile; Patients; Facial Injuries.

6 - Percepções de cuidadores de crianças menores de cinco anos sobre a prevenção de acidentes domésticos

Perceptions that caregivers of children under five years of age have on the prevention of domestic accidents

Maria Augusta Rocha Bezerra; Leianny Rodrigues dos Santos; Ruth Cardoso Rocha; Silvana Santiago da Rocha; Ângelo Brito Rodrigues; Emmanuel Calisto da Costa Brito; Jamires Pinto dos Santos

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e944

Publicado em: 23/08/2016

Objetivou-se conhecer a percepção de cuidadores sobre a prevenção de acidentes domésticos em crianças menores de cinco anos. Pesquisa qualitativa, sendo os dados coletados em março de 2014, por meio de entrevista semiestruturada com 16 cuidadores de crianças menores de cinco anos, em uma Unidade Básica de Saúde. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo. Os resultados evidenciaram que os participantes percebem o acidente doméstico envolvendo crianças a partir de duas dimensões principais: o acidente como consequência da conduta e das formas de enfrentamento da pessoa que cuida e o acidente em decorrência de fatores de risco que envolviam a própria criança. Concluiu-se que o acidente doméstico foi compreendido pelo cuidador a partir de uma perspectiva preventiva e atenção constante aos atos da criança. Sua ocorrência foi relacionada ao desenvolvimento infantil, emergindo a prevenção pela supervisão e orientação. O estudo traz subsídios para a abordagem preventiva do acidente infantil pela enfermagem no contexto domiciliar.

Palavras-chave Cuidadores; Criança; Acidentes Domésticos; Prevenção de Acidentes.

This study aimed to know the perception that caregivers of children under five years of age have on prevention of domestic accidents. Qualitative research, whose data collection was carried out in March 2014 through semi-structured interviews of 16 caregivers of children under five years of age in a Basic Health Unit. Data were subjected to content analysis. The results showed that participants perceive domestic accidents involving children from two main dimensions: the accident as a result of the conduct and the ways of confronting that the person who looks after the child has, and the accident as a result of risk factors involving the child itself. The study led to the conclusion that domestic accidents are understood by the caregiver from a perspective of prevention and constant attention to children's actions. The occurrence of accidents was related to child's development, giving rise to the prevention based on supervision and guidance. The study provides base for the preventive approach to child accidents by nursing in the home context.

Keywords Caregivers; Child; Accidents, Home; Accident Prevention.

7 - Dificuldades enfrentadas por pacientes psiquiátricos ao tentarem parar de fumar

Difficulties faced by psychiatric patients while trying to quit smoking

Renata Marques de Oliveira; Antonia Regina Ferreira Furegato

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e945

Publicado em: 23/08/2016

OBJETIVO: identificar a percepção de pacientes psiquiátricos fumantes sobre as dificuldades enfrentadas ao tentarem parar de fumar, assim como a opinião sobre a atuação da enfermagem nesse processo.
MÉTODO: estudo exploratório com 96 fumantes internados em enfermaria psiquiátrica. Entrevistas individuais com questões abertas. Análise temática de conteúdo.
RESULTADOS: entre as dificuldades enfrentadas, destacam-se a falta de apoio e atitudes coercivas dos profissionais, resistência em procurar ajuda (sinal de fraqueza), convívio com profissionais e familiares fumantes e limitações nos programas contra o tabagismo (falta de informações, demora para início do tratamento, indisponibilidade de medicamentos específicos).
CONCLUSÃO: por meio de atitudes compreensivas e humanizadoras, o enfermeiro é peça-chave para acolher e incentivar o paciente psiquiátrico no controle do tabagismo.

Palavras-chave Abandono do Uso de Tabaco; Transtornos Mentais; Saúde Mental; Enfermagem Psiquiátrica.

OBJECTIVE: to identify the perception of psychiatric patients who are smokers about the difficulties faced when trying to quit smoking, as well as their opinion about the role of nurses in this process.
METHOD: An exploratory study was carried out with 96 psychiatric patients hospitalized in a psychiatric ward. All patients answered an individual interview with open questions. Thematic content analysis was applied.
RESULTS: among the difficulties encountered, the lack of support and coercive attitudes of professionals, resistance to seek help (sign of weakness), contact with smoking professionals and family member and limitations of programs against tobacco use (lack of information, delayed initiation of treatment, lack of specific drugs) stand out.
CONCLUSION: through comprehensive and humanizing attitudes, nurses are fundamental to welcome and encourage psychiatric patients to control the use of tobacco.

Keywords Tobacco Use Cessation; Mental Disorders; Mental Health; Psychiatric Nursing.

8 - Depressão em idosos na estratégia saúde da família: uma contribuição para a atenção primária

Depression among the elderly in the family health strategy: a contribution to primary care

Juliana Macêdo Magalhães; Arethuza de Melo Brito Carvalho; Samuel Moura Carvalho; Delmo de Carvalho Alencar; Wanderson Carneiro Moreira; Adriana da Cunha Menezes Parente

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e947

Publicado em: 23/08/2016

OBJETIVO: estimar a prevalência de depressão em idosos em uma Unidade Básica de Saúde, identificar os quadros de depressão na população de idosos que realiza acompanhamento nesta UBS e o uso de medicação para tratamento dos transtornos.
METODOLOGIA: pesquisa exploratória e descritiva com abordagem quantitativa, realizada com 241 idosos cadastrados na ESF do município de Teresina – PI. Os dados da pesquisa foram coletados com base na Escala de Depressão Geriátrica e analisados no software SPSS (versão 11.0). A pesquisa foi aprovada pelo CEP do Centro Universitário UNINOVAFAPI.
RESULTADOS: encontrou-se alta percentagem de casos de depressão nos idosos. Houve mais prevalência no sexo feminino, faixa etária maior de 70 anos, viúvos, aposentados e sem escolaridade. Em relação ao quadro de gravidade, 26,6% foram caracterizados como tendo indícios de depressão leve e 2,5% como provável depressão grave. Quanto ao uso de medicação, a maioria dos idosos com depressão grave não faz uso de antidepressivos e 10,9% dos casos de indícios de quadro depressivo leve fazem apenas uso de ansiolíticos. O estudo comprova significativo índice de depressão entre os idosos. As variáveis analisadas demonstram a relevância de uma investigação mais acurada na consulta do idoso, para detectar prováveis fatores de risco para a depressão.
CONCLUSÃO: o reconhecimento da depressão no idoso parece ser mais difícil do que em idades anteriores, uma vez que os profissionais de saúde atribuem o aparecimento de sinais e sintomas ao envelhecimento.

Palavras-chave Idoso; Depressão; Atenção Primária à Saúde.

OBJECTIVE: The present study sought to estimate the prevalence of depression in the elderly at a Basic Health Unit (BHU) in order to identify cases of depression in the elderly patients that undergo follow-up treatment at this BHU and the use of drugs for the treatment of such disorders.
METHODOLOGY: This was an exploratory and descriptive research with a quantitative approach, conducted with 241 elderly patients registered in the Family Healthcare Service (FHS) in the city of Teresina, PI, Brazil. Survey data were collected through the Geriatric Depression Scale (GDS) and analyzed using the SPSS software (version 11.0). The study was approved by the Research Ethics Committee at the UNINOVAFAPI University Center.
RESULTS: A high percentage of cases of depression in the elderly were identified. A higher prevalence was observed in females, of above 70 years of age, as well as in the widow/widower, retired, and no formal education categories. Regarding the severity of the situation, 26.6% were characterized as showing signs of mild depression, while 2.5% showed signs of probable severe depression. As for medication, most elderly people with severe depression do not use antidepressants, whereas 10.9% of the cases of elderly patients with mild depression reported only using anxiolytics. This study shows a significant rate of depression among the elderly. The analyzed variables demonstrate the need for more accurate research in the medical care provided to elderly patients in order to detect possible risk factors for depression.
CONCLUSION: The recognition of depression in the elderly appears to be more difficult than at earlier ages, since healthcare professionals tend to attribute the onset of signs and symptoms to aging.

Keywords Aged; Depression; Primary Health Care.

9 - Pessoas idosas com o vírus da imunodeficiência humana: infecção, diagnóstico e convivência

Elderly with human immunodeficiency virus: infection, diagnosis and living with the disease

Luciano Medeiros Araldi; Marlene Teda Pelzer; Daiane Porto Gautério-Abreu; Isabela Saioron; Silvana Sidney Costa Santos; Silomar Ilha

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e948

Publicado em: 23/08/2016

O estudo teve como objetivo conhecer como pessoas idosas com o vírus da imunodeficiência humana (HIV) se infectaram, descobriram o diagnóstico e passaram a conviver com o HIV. Pesquisa qualitativa exploratório-descritiva realizada entre novembro e dezembro de 2012 entrevistou nove pessoas idosas soropositivas atendidas em uma unidade de referência de um hospital universitário do sul do Brasil. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo, resultando em seis categorias: (des)conhecimento sobre o HIV/AIDS antes do contágio; infecção pelo HIV; descoberta do diagnóstico; reação da pessoa idosa diante do diagnóstico; soropositividade e o cotidiano da pessoa idosa; vida sexual e prevenção após a descoberta da infecção por HIV. Pode-se concluir que as pessoas idosas possuíam conhecimento restrito em relação ao HIV antes de descobrirem que eram soropositivas, demonstrando a importância da realização de ações educativas com vistas à prevenção.

Palavras-chave Idoso; Síndrome de Imunodeficiência Adquirida; Enfermagem.

The study aimed to understand how older people with the human immunodeficiency virus (HIV) were infected, how they found out the diagnosis and started to live with HIV. Exploratory, descriptive and qualitative study conducted between November and December 2012 where nine HIV-positive elderly assisted in a reference unit of a university hospital in southern Brazil were interviewed. Data were submitted to content analysis, resulting in six categories: (lack of) knowledge about HIV/AIDS before infection; HIV infection; discovery of the diagnosis; reaction of the elderly before the diagnosis; seropositivity and daily life of the elderly; sexual life and prevention after the discovery of HIV infection. The study led to the conclusion that older people had limited knowledge about HIV before they discovered they were HIV-positive, demonstrating the importance of carrying out educational activities aimed at prevention.

Keywords Aged; Acquired Immunodeficiency Syndrome; Nursing.

10 - Parir e nascer num novo tempo: o cuidado utilizado no puerpério pela Equipe Hanami

Give birth and be born in new times: care provided in the puerperium by the Hanami Team

Vânia Sorgatto Collaço; Evanguelia Kotzias Atherino dos Santos; Kleyde Ventura de Souza; Herdy Valdecyr Alves; Maria de Fátima Zampieri; Vitória Regina Petters Gregório

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e949

Publicado em: 23/08/2016

O objetivo deste estudo é analisar a percepção do casal sobre o processo de cuidar da Equipe Hanami no parto domiciliar planejado no puerpério. Trata-se de uma pesquisa convergente-assistencial, qualitativa, realizada com 30 casais. Os dados foram coletados durante a observação participante e a entrevista semiestruturada. A análise compreendeu as etapas do processo de apreensão, síntese, teorização e transferência, embasadas na Teoria da Diversidade e Universalidade do Cuidado Cultural e nos Modelos de Atenção ao Parto. Dos resultados emergiram: uma categoria central – as percepções dos casais assistidos pela Equipe Hanami sobre o processo de cuidar no puerpério – e três subcategorias. Com isso, concluiu-se que os casais querem acolher o recém-nascido na chegada ao novo mundo, participando de todo cuidado prestado por saberem da importância para formação do vínculo afetivo familiar. O casal percebe e valoriza a competência cultural da enfermeira obstetra nos cuidados com a amamentação e participação nos rituais de cuidado com a placenta. As práticas de cuidados no puerpério se respaldam em construções culturais e no cuidado holístico.

Palavras-chave Parto Domiciliar; Tocologia; Enfermagem Obstétrica; Cuidados de Enfermagem; Fatores Culturais; Cultura; Saúde Materno-Infantil.

The aim of this study is to analyze the perception of couples on the process of care provided by the Hanami Team during the puerperal period of planned home births. This is a convergent-assistance and qualitative research conducted with 30 couples. Data were collected during participative observation and through semi-structured interviews. The analysis included the process steps of apprehension, synthesis, theorization and transference, based in the Theory of Diversity and Universality of Cultural Care and Models of Attention to Childbirth. The results revealed a central category – perceptions of couples assisted by the Hanami Team on the process of care in the puerperal period – and three subcategories. Thus, it was concluded that couples want to welcome the newborn when they arrive to the new world, participating in all the care provided because they acknowledge the importance of this for the formation of family bonding. The couple realizes and values the cultural competence of the obstetric nurse in the care of breastfeeding and participation in the rituals of care with the placenta. The care practices in the postpartum period find support in cultural constructs and in holistic care.

Keywords Home Childbirth; Midwifery; Obstetric Nursing; Nursing Care; Cultural Factors; Culture; Maternal and Child Health.

11 - Tradução e adaptação transcultural da UCLA Loneliness Scale – (version 3) para idosos no Brasil

Translation and cross-cultural adaptation of UCLA Loneliness Scale – (version 3) for the elderly in Brazil

Tatiane Prette Kuznier; Flávia de Oliveira; Luciana Regina Ferreira da Mata; Tânia Couto Machado Chianca

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e950

Publicado em: 23/08/2016

OBJETIVO: realizar a tradução e adaptação cultural de uma escala de solidão em uma amostra de idosos no Brasil.
MÉTODO: trata-se de estudo metodológico de tradução e adaptação cultural para a língua portuguesa do Brasil da UCLA Loneliness Scale (version 3). O processo de tradução e adaptação cultural da escala envolveu as seguintes etapas: tradução inicial, síntese das traduções, retrotradução, comitê de juízes e pré-teste. Os dados referentes ao pré-teste foram analisados utilizando-se o programa estatístico SPSS, versão 21.0. A análise da confiabilidade da escala foi calculada por meio do alfa de Cronbach. A significância adotada neste estudo foi de 5%.
RESULTADOS: o referencial metodológico utilizado nesta pesquisa permitiu preservar as características do instrumento original, ao mesmo tempo em que possibilitou a obtenção de um instrumento adaptado à realidade cultural brasileira, revelando-se semanticamente, idiomaticamente, culturalmente e conceitualmente equivalente à versão original.
CONCLUSÃO: a versão adaptada da UCLA Loneliness Scale (version 3) mostrou-se confiável, de fácil aplicação e compreensão pelos idosos.

Palavras-chave Idoso; Saúde do Idoso; Solidão; Tradução; Escalas.

OBJECTIVE: to carry out the translation and cultural adaptation of a loneliness scale in a sample of elderly in Brazil.
METHOD: This is a methodological study of translation and cultural adaptation of the UCLA Loneliness Scale (version 3) to the Portuguese of Brazil. The process of translation and cultural adaptation of the scale involved the following steps: initial translation, synthesis of translations, back translation, expert committee and pre-test. The data relating to pre-test were analyzed using SPSS, version 21.0. The analysis of reliability of the scale was calculated using Cronbach's alpha. The significance level adopted in this study was 5%.
RESULTS: the methodological framework used in this study has allowed to preserve the characteristics of the original instrument while also made it possible to obtain an instrument adapted to the Brazilian culture and, nevertheless, showing to be semantically, idiomatically, culturally and conceptually equivalent to the original version.
CONCLUSION: the adapted version of UCLA Loneliness Scale (version 3) proved to be reliable, easy to use and to understand by the elderly

Keywords Aged; Health of the Elderly; Loneliness; Translating; Scales.

12 - Efeitos adversos da hipodermóclise em pacientes adultos: revisão integrativa

Adverse effects of hypodermoclysis in adult patients: an integrative review

Paula Martina da Silva Araújo Nunes; Regina Claudia Silva Souza

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e951

Publicado em: 23/08/2016

A hipodermóclise é uma técnica indicada para a desidratação leve a moderada, principalmente em pacientes idosos ou que estão sob cuidados paliativos. É subutilizada na prática clínica, pelo desconhecimento dos profissionais e pelo relato de efeitos adversos. Este artigo é uma revisão integrativa que identificou na literatura artigos relacionados aos efeitos adversos da hipodermóclise em pacientes adultos. Foi realizada busca no portal Pubmed e nas bases de dados Embase, Lilacs, Scopus, Cinahl e Scielo. Identificaram-se 13 artigos, dos quais cinco foram revisões de literatura, três eram coortes, dois ensaios clínicos randomizados, um relato de caso, uma revisão sistemática e um relato de experiência. Os efeitos adversos mais relatados foram dor local e sobrecarga de líquidos em 61% dos estudos, edema local em 53% e celulite em 38%. Concluiu-se que os efeitos adversos foram mínimos e similares à via endovenosa e a técnica se mostrou segura e eficaz.

Palavras-chave Hipodermóclise; Infusões Subcutâneas; Efeitos Adversos de Longa Duração.

The hypodermoclysis is a technique indicated for mild to moderate dehydration, especially in elderly patients or those who are under palliative care. It is underutilized in clinical practice by the lack of professionals and the reporting of adverse effects. This article is an integrative review that identified articles in literature related to the adverse effects of hypodermoclysis in adult patients. A search was performed in Pubmed portal and in databases, Embase, Lilacs, Scopus, Cinahl and Scielo. They identified thirteen articles, of which five were literature reviews, three were cohort, two randomized clinical trials, one case report, a systematic review and an experience report. The most frequently reported adverse events were local pain and fluid overload in 61% of studies, local edema in 53% and cellulite by 38%. It was concluded that adverse effects were minimal and similar to the intravenous route and the technique proved to be safe and effective.

Keywords Hypodermoclysis; Infusions, Subcutaneous; Long Term Adverse Effects.

13 - Comparação do grau de acurácia diagnóstica de graduandos e enfermeiros em programas de residência

Comparison of the diagnostic accuracy of undergraduate students and nurses in residency programs

Izabela Martins Oliveira; Rita de Cássia Gengo e Silva

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e952

Publicado em: 23/08/2016

OBJETIVOS: comparar o grau de acurácia diagnóstica entre estudantes do último ano de graduação em ENFERMAGEM e de enfermeiros residentes, e estimar a associação entre o grau de acurácia diagnóstica e o grau de contato com processo de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, raciocínio clínico e o grau de habilidade em estabelecer diagnósticos de enfermagem.
MÉTODO: trata-se de estudo descritivoexploratório transversal. Participaram 65 sujeitos, dos quais: 27 graduandos do último ano de Enfermagem, 19 enfermeiros residentes do primeiro ano e 19 do segundo ano. Utilizaram-se dois instrumentos: caracterização dos participantes e caso clínico. O grau de acurácia diagnóstica foi avaliado por meio da Escala de Acurácia de Diagnósticos de Enfermagem - versão 2. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferencial.
RESULTADOS: os participantes tinham idade média entre 22 e 26 anos e a maioria era do sexo feminino. Não houve diferença estatisticamente significativa quanto à habilidade autorreferida para estabelecer diagnósticos de enfermagem e grau de contato com processo de enfermagem, diagnósticos de enfermagem e raciocínio clínico nos âmbitos teórico e prático. Verificou-se que os residentes do segundo ano identificaram número significativamente menor de diagnósticos de baixa acurácia.
CONCLUSÃO: os resultados sugerem que os programas de residência contribuem para melhorar a acurácia diagnóstica.

Palavras-chave Diagnóstico de Enfermagem; Enfermagem; Capacitação em Serviço.

OBJECTIVES: to compare the level of diagnostic accuracy between students attending the last undergraduate year in Nursing and nursing residents, and to estimate the association between the level of diagnostic accuracy and the degree of familiarity with the nursing process, diagnosis, clinical reasoning, and the ability degree to establish nursing diagnoses.
METHOD: this was a cross-sectional descriptive and exploratory study. The 65 participating subjects were 27 undergraduates attending the last year of nursing school, 19 first year resident nurses, and 19 second year resident nurses. Two instruments were used: characterization of participants and clinical case. The degree of diagnostic accuracy was evaluated by the Escala de Acurácia de Diagnósticos de Enfermagem (Accuracy Scale of Nursing Diagnoses) - Version 2. Data were analyzed through descriptive and inferential statistics.
RESULTS: the mean age of participants varied from 22 to 26 years and most were females. There was no statistically significant difference regarding the self-reported ability to establish nursing diagnoses and the degree of clinical contact with the nursing process, diagnoses, and clinical reasoning in the theoretical and practical contexts. It was observed that the second year residents identified a significantly smaller number of low accuracy diagnoses compared to the other participants.
CONCLUSION: the results suggest that the residency programs contribute to improving diagnostic accuracy.

Keywords Nursing Diagnosis; Nursing; Inservice Training.

14 - Vivência de mulher idosa tabagista: um estudo na fenomenologia social de Alfred Schütz

Life experience of elderly smoker women: the view of Alfred Schültz social phenomenology

Sebastião Caldeira; Silvana Maria Parecy; Maristela Salete Maraschin; Claudia Ross; Gicelle Galvan Machineski; Sara Alves Ribeiro

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e953

Publicado em: 23/08/2016

O estudo objetivou compreender as motivações da mulher idosa tabagista participante de grupo antitabagismo direcionado pela Fenomenologia Social de Alfred Schütz. Participaram 10 mulheres idosas, de outubro a novembro de 2012. Quatro categorias emergiram: ambiguidade entre querer e conseguir cessar o tabagismo; percepção da atuação profissional no antitabagismo; perspectivas de vida; e, expectativas frente aos profissionais e serviços. A mulher idosa compreende os agravos do tabagismo e junto à equipe soma esforços para ações de cuidado resolutivas. Os programas antitabagismo devem ser estimulados, pois permitem a redução de danos, aumentando a chance da interrupção do vício. As ações da equipe multidisciplinar poderão contribuir para a melhor compreensão das necessidades de cada usuário, possibilitando o abandono do hábito de fumar com tratamento eficaz

Palavras-chave Saúde da Mulher; Saúde do Idoso; Abandono do Uso de Tabaco; Pesquisa Qualitativa; Enfermagem.

This study aimed to understand the motivation of elderly smoking women participant of the anti-smoke group guided by the social phenomenology of Alfred Schütz. Ten elderly women from the anti-smoking group of Cascavel, Paraná, Brazil were interviewed from October to December in 2012. Four categories were identified: ambiguity between wanting and able to quit smoking; perception of professional practice in anti-smoking; life prospects and professionals and services prospects. The elderly woman understands the smoking harms and along with the anti-smoking team adds efforts to the care actions to be effective. It is expected in teaching and research areas the approach of other studies about the theme and the assistance that can offer support to the anti-smoking team to improve care, especially to elderly women.

Keywords Women’s Health; Health of the Elderly; Tobacco Use Cessation; Qualitative Research; Nursing.

15 - Estratégias para reduzir o tempo porta-balão nos pacientes com infarto agudo do miocárdio

Strategies for reducing door-to-balloon time in patients with acute myocardial infarction

Laura Lopes Nogueira Pinto; Allana dos Reis Corrêa; Miguir Terezinha Viecelli Donoso; Selme Silqueira de Matos; Bruna Figueiredo Manzo

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e954

Publicado em: 25/10/2016

OBJETIVO: identificar as evidências disponíveis quanto às estratégias para reduzir o tempo porta-balão nos pacientes com infarto agudo do miocárdio (IAM) que necessitam de transporte inter-hospitalar para serviços de hemodinâmica.
MÉTODO: trata-se de uma revisão integrativa da literatura nas bases de dados LILACS e Medline via PubMed no período de janeiro de 2004 a julho de 2014. Das 21 publicações identificadas, nove foram incluídas na amostra.
RESULTADOS: as estratégias com melhores resultados na redução do tempo porta-balão foram: eletrocardiograma pré-hospitalar com nível de evidência III, ativação precoce e transferência direta para os centros de hemodinâmica, com nível de evidência IV. Nos estudos que utilizaram essas intervenções, mais de 50% dos pacientes foram reperfundidos em menos de 90 minutos ou com tempo de até 60 minutos.
CONCLUSÃO: intervenções para reduzir o tempo porta-balão foram pouco aplicadas isoladamente, sendo evidente a necessidade de estratégias conjuntas e padronizadas em todas as etapas do atendimento ao paciente com IAM.

Palavras-chave Guias de Prática Clínica como Assunto; Diretrizes para o Planejamento em Saúde; Transporte de Pacientes; Reperfusão Miocárdica; Infarto do Miocárdio; Síndrome Coronariana Aguda.

OBJECTIVE: to identify the available evidence regarding strategies to reduce door-to-balloon time in patients with acute myocardial infarction (AMI) requiring inter-hospital transport to cardiac lab services.
METHOD: an integrative review of the literature using the LILACS and PubMed databases, inclusive of all articles published between January 2005 and March 2015. Of the 21 publications identified, nine were included in the sample.
RESULTS: strategies with the best results in reducing door-to-balloon time were: pre-hospital ECG (evidence level III) and early notification of and direct transfer to reference centers (evidence level IV). In studies using these measures, more than 50% of patients were reperfused within 90 minutes or within 60 minutes.
CONCLUSION: Interventions to reduce door-to-balloon time were infrequently applied alone. Multiple coordinated and standardized strategies should be used in all phases for the care of AMI patients.

Keywords Practice Guidelines as Topic; Health Planning Guidelines; Transportation of Patients; Myocardial Reperfusion; Myocardial Infarction; Acute Coronary Syndrome.

16 - Acidentes domiciliares por forças mecânicas animadas na população infantojuvenil

Home accidents due to exposure to animate mechanical forces amongst children and youth population

Jackeline Gonçalves Brito; Christine Baccarat de Godoy Martins

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e955

Publicado em: 25/10/2016

Acidentes por mordeduras humanas, de animais e picadas de insetos em ambiente domiciliar são importantes causas de atendimentos hospitalares na população infantojuvenil (0-24 anos). Conhecer as circunstâncias que envolvem esses acidentes é essencial para traçar as medidas preventivas e intervenções.
OBJETIVO: analisar o perfil de acidentes domiciliares causados por forças mecânicas animadas na população infantojuvenil, atendida por serviço público de referência em urgência e emergência, durante o ano de 2013.
MÉTODO: estudo epidemiológico de corte transversal com coleta retrospectiva de dados e análise quantitativa. Foram analisadas as fichas de pronto-atendimento decorrentes de acidentes domiciliares por forças mecânicas animadas na população de zero a 24 anos durante o ano de 2013, atendidas por um hospital público de referência em urgência e emergência. Os dados foram digitados no programa EPIINFO e para análise foram utilizadas estatísticas simples e bivariadas.
RESULTADOS: predomínio do sexo masculino (63,6%) e faixa etária de 1-9 anos (64,6%). A mordedura de cão representou 63,9% dos atendimentos. Entre crianças de 1-4 anos as lesões concentraram-se no segmento encefálico (62,5%) e entre 15-24 anos nos membros superiores. Houve alta em 97,0% dos atendimentos.
CONCLUSÃO: evidenciou-se a importância de medidas preventivas para acidentes com forças animadas de forma que eliminem os riscos e torne o ambiente domiciliar seguro para o desenvolvimento de crianças, adolescentes e jovens.

Palavras-chave Acidentes Domésticos; Animais Domésticos; Mordeduras e Picadas; Criança; Adolescente; Adulto Jovem.

Human, animal and insect bite accidents in the home are a major cause of hospital attendance amongst children and adolescents (0-24 years). In order to delineate preventive measures and interventions it is necessary to identify the circumstances surrounding such accidents.
OBJECTIVE: To assess home accidents due to exposure to animate mechanical forces amongst children and youth population cared for at the emergency care unit of a public reference hospital during 2013.
METHOD: Cross-sectional epidemiological study with retrospective data collection and quantitative analysis. The researchers analysed records of home accidents due to exposure to animate mechanical forces in the population aged 0-24 years throughout 2013. The participants had been cared for at the emergency care unit of a public reference hospital. Data were entered in EPI program and analysed through simple and bivariate statistics.
RESULTS: most participants were male (63.6%), aged 1 to 9 (64.6%). Dog bites were observed in 63.9% of the cases. Head injuries were more common among children aged 1 to 4, whereas injuries to upper limbs were recorded mostly amongst those aged 15 to 24 (62.5%). Hospital discharge happened in 97.0% of the cases.
CONCLUSION: the researchers recommend preventive measures addressing this type of accidents in order to reduce the risks and ensure a safe home environment for the development of children and adolescents.

Keywords Accidents, Home; Animals, Domestic; Bites and Stings; Child; Adolescent; Young Adult.

17 - Mortalidade por causas externas em crianças de um a nove anos

Mortality from external causes in children aged one to nine years old

Helena Serpa Passos Romero; Edna Maria Rezende; Eunice Francisca Martins

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e958

Publicado em: 25/10/2016

Objetivou-se identificar perfis de mortalidade por causas externas em crianças de um a nove anos residentes em Minas Gerais. Estudo transversal com base no Sistema de Informações sobre Mortalidade, que utilizou a técnica de análise fatorial de correspondência múltipla para avaliar a associação entre causa básica de morte, natureza da lesão e demais variáveis. As maiores taxas de mortalidade foram observadas nas mortes por acidentes de transporte, especialmente em pedestres e ocupantes de automóvel, mortes por afogamento e submersão acidentais. As características dos óbitos em crianças de um ano a quatro e de cinco a nove anos apresentaram-se bastante similares. Foram traçados perfis por meio da análise de correspondência múltipla, destacando-se a associação dos acidentes de transporte com crianças da raça branca de cinco a nove anos em municípios mais urbanizados, afogamentos em meninos de um a quatro anos em municípios menos urbanizados. A supervisão constante de pais e responsáveis, especialmente nos momentos de lazer das crianças, o uso de equipamentos de segurança nos automóveis, além de campanhas para prevenção de acidentes domésticos, são as ações sinalizadas.

Palavras-chave Mortalidade; Criança; Acidentes; Violência.

This cross-sectional study aimed at identifying and describing mortality profiles due to external causes in children aged one to nine years old living in Minas Gerais, Brazil from 2005 to 2010. It is based on the Mortality Information System. The study used multiple correspondence analyses to establish a link between cause of death, nature of injury and other variables. The highest mortality rates were from traffic accidents (especially as pedestrians and car passengers) and accidental drowning. Cause of death in children aged one to four and in those aged five to nine were fairly similar. The researchers drew multiple correspondence analyses highlighting the association of traffic accidents with white children aged 5 to 9 years in more developed municipalities and accidental drownings in those aged 1 to 4 in less developed municipalities. Appropriate child supervision, use child restraint system, and home accident prevention campaigns were recommended.

Keywords Mortality; Child; Accidents; Violence.

18 - Potenciais cuidativos na situação crônica do alzheimer: cenas do cuidado pelo homem-esposo

Potential caregiving practices in a chronic situation of alzheimer’s: scenes of the care provided by the male spouse

Thaís Eufrásia Costa de Souza; Ítala Paris de Souza; Laura Filomena Santos de Araújo; Roseney Bellato; Juliana de Lima Soares

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e946

Publicado em: 25/10/2016

Este estudo abarca a experiência de uma idosa que vivencia o adoecimento crônico por Alzheimer há sete anos, tendo como cuidador mais presente seu esposo. Diante da aliança de vida e cuidado do casal, buscou-se conferir relevo às atitudes, comportamentos e sentimentos que entremeiam o ato de cuidar. Assim, objetivou-se compreender o cuidado produzido pelo homem-esposo à idosa que vivencia adoecimento por Alzheimer, apreendendo os potenciais cuidativos nessa relação. Estudo de abordagem compreensiva conduzido pelo estudo de situação a partir da história de vida, operacionalizada por entrevista em profundidade e observação. A análise permitiu a construção de diagrama descritivo-analítico, remetendo aos atos e atitudes de cuidados do esposo à idosa. Nele foi possível apreender o intenso esforço despendido pelo esposo na busca, produção e gerenciamento do cuidado à esposa, mostrando tecitura afetiva e laboriosa para a manutenção do cuidado "na e para" sua vida. O cuidado foi sendo construído ao longo do matrimônio, tendo por base essa relação afetiva constituída pelo respeito mútuo, reciprocidade e compromisso de um para com o outro. Assim, permitiu compreender que os potenciais cuidativos do homem-esposo são circunstanciados no tempo-espaço da vida conjugal e ao longo da situação de adoecimento. Tal compreensão possibilitou dar relevo ao fato de que a família requer boas práticas profissionais em saúde, em especial por enfermeiros, e que estas "perdurem" no tempo e estejam implicadas na experiência familiar de cuidado, mobilizando recursos para auxiliá-la e apoiá-la com o substrato de que necessite.

Palavras-chave Cuidadores; Doença de Alzheimer; Relações Familiares; Idoso.

This study presents the experience of an aged woman who has had Alzheimer's for 7 years and whose main caregiver is the husband. Based on the couple's life partnership and caregiving bonds, we tried to emphasize the importance of the attitudes, behaviors and feelings associated with caregiving. Thus, our aim was to observe the care provided by a male spouse to his aged woman with Alzheimer's, and to identify potential caregiving practices in such a relationship. This study used a comprehensive, life story approach. Data were collected through in-depth interviews and observation. The result of the analysis is presented in an analytical-descriptive diagram, which describes the husband's actions and attitudes in caring for his wife. This diagram enabled an understanding of the intense effort made by the husband to seek, provide and manage the care of his wife. It evidenced an affectionate and laborious organization for the maintenance of care "in and for" her life. This caring aspect in their marriage has been gradually built on the basis of mutual respect, reciprocity and commitment towards each other. Thus, we found that the potential care provided by the male spouse is particularized by the time and space of conjugal life and along the illness trajectory. This understanding allows us to highlight the fact that the family needs good healthcare services, especially by nurses. The latter should provide lasting care and engage in the family experience of caregiving, mobilizing resources to assist and support them with what they need.

Keywords Caregivers; Alzheimer Disease; Family Relations; Aged.

19 - Perfil sociodemográfico e clínico de hipertensos atendidos por equipe de saúde da família

Sociodemographic and clinical profile of people with high blood pressure monitored by a family health team

Cristiane Franca Lisboa Gois; Jadiel Fellipe Santana Santos; Ana Caroline Rodrigues Lima; Gabriela Menezes Gonçalves; Fábia Luanna Leite Siqueira Mendes Santos; José Ricardo de Menezes Teixeira; Maria Auxiliadora Silva Barreto

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e960

Publicado em: 25/10/2016

OBJETIVO: traçar o perfil sociodemográfico e clínico de indivíduos com hipertensão arterial sistêmica (HAS) acompanhados por uma equipe de saúde da família.
MATERIAL E MÉTODO: estudo transversal, descritivo, com abordagem quantitativa, desenvolvido com 166 portadores de HAS.
RESULTADOS: a idade média foi de 62,6 anos; a maioria era mulher (75,9%); tinha companheiro(a) (54,2%); possuía baixa escolaridade (63,9%); era dislipidêmica (55,4%); sedentária (66,3%) e estava com índice de massa corpórea (IMC) acima do desejável (81,2% adultos e 64,9% idosos). A média da medida da relação cintura/quadril (RCQ) e da pressão arterial sistólica estava acima do normal (120/80 mmHg).
CONCLUSÃO: os participantes do estudo eram adultos jovens e idosos, casados, com baixa escolaridade e renda. Os fatores de risco que mais se destacaram foram: dislipidemia, sedentarismo, IMC, RCQ acima do normal, assim como a circunferência da cintura entre as mulheres e pressão arterial sistólica elevada.

Palavras-chave Hipertensão; Características da População; Fatores de Risco; Enfermagem.

OBJECTIVE: To describe the sociodemographic and clinical profile of patients with systemic arterial hypertension (SAH) monitored by a Family Health Team.
METHOD: cross-sectional descriptive study with a quantitative approach carried out with 166 SAH patients.
RESULTS: mean age was 62.6 years; the majority were women (75.9%); partnered (54.2%); with a low level of education (63.9%); with dyslipidaemia (55.4%); with a sedentary lifestyle (66.3%); body mass index (BMI) was above desirable range (81.2% in adults and 64.9% in older people). The average measure of waist/hip ratio (WHR) and systolic blood pressure was above normal (120/80mmHg).
CONCLUSION: study participants were young and older adults, married, with low level of education and low income. Risk factors were: dyslipidaemia, sedentary lifestyle, BMI, WHR and Waist Circumference above normal (amongst women) and high systolic blood pressure.

Keywords Hypertension; Population Characteristics; Risk Factors; Nursing.

20 - Percepção da equipe de enfermagem quanto à sistematização da assistência de enfermagem em um serviço de emergência psiquiátrica

Perception of the nursing team and the systematization of nursing care in a psychiatric emergency service

Ana Cláudia Andrade Marcos; Jaqueline Lemos de Oliveira; Jacqueline de Souza

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e961

Publicado em: 25/10/2016

Estudo qualitativo que utilizou entrevistas e grupo focal objetivando identificar, entre a equipe de enfermagem de um serviço de emergência psiquiátrica, sua percepção a respeito da "Sistematização da Assistência de Enfermagem" (SAE) nessa unidade. Participaram 15 profissionais de enfermagem, entre eles enfermeiros, auxiliares e técnicos. Foram realizadas transcrição e análise temática imediatamente após a realização das entrevistas e grupo focal. Os resultados foram agrupados em três categorias: "contribuições da SAE para o trabalho da equipe de enfermagem", "desafios para o uso da SAE" e "propostas de melhorias para a SAE". Verificou-se a necessidade de discussões amplas e participativas integrando a equipe de enfermagem de unidades de emergência psiquiátrica, a fim de aperfeiçoar a assistência de enfermagem aos clientes.

Palavras-chave Processos de Enfermagem; Assistência ao Paciente; Enfermagem Psiquiátrica; Serviços de Emergência Psiquiátrica.

This is a qualitative study in which interviews and focus group were used, aiming to identify, among the nursing team of a psychiatric emergency service, their perception of the "Systematization of Nursing Assistance" (SNA) of that unit. Participants were 15 nursing professionals, among them nurses, assistants and technicians. Transcription and thematic analysis were performed immediately after the interviews and focus groups. The results were grouped into three categories: "SNA contributions to the work of nursing team", "Challenges to the use of the SNA" and "Proposals for improvements to the SNA". There was the need for broad and participatory discussions integrating the psychiatric emergency unit nursing team in order to improve nursing care to clients.

Keywords Nursing Process; Patient Care; Psychiatric Nursing; Emergency Services, Psychiatric.

21 - Avaliação do currículo de enfermagem: travessia em direção ao projeto pedagógico

Nursing curriculum evaluation: crossing into the educational project

Maria Flávia Gazzinelli Bethony; Vania de Souza; Amanda Nathele Soares; Elaine Cristina Dias Franco; Raissa Silva Souza; Vânia Aparecida da Costa Oliveira

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e962

Publicado em: 25/10/2016

O objetivo é descrever o processo de avaliação curricular implementado em 2009, na Escola de Enfermagem da UFMG. Para isso, foi adotado o Modelo de Avaliação Contexto, Insumos, Processo e Produto. O texto consta de quatro partes: construção coletiva da proposta curricular; concepção da avaliação curricular; dimensões do processo de avaliação; resultados obtidos em uma das estratégias empregadas. O processo de avaliação tem favorecido a análise coletiva sobre as dimensões do currículo, mesmo com participação docente aquém do esperado, a análise sobre os impactos da formação no mercado de trabalho e a inserção dos discentes no processo. O modelo adotado, embora de caráter racional, tem possibilitado reinvenções nos processos de avaliação, com implicações nos modos de subjetivação docente.

Palavras-chave Currículo; Educação Superior; Enfermagem; Pesquisa em Avaliação de Enfermagem.

The aim of this study is to describe the curriculum evaluation process implemented in 2009, in the Nursing School of UFMG. For this, researchers adopted the Context, Inputs, Process and Product Evaluation Model. The text consists of four parts: collective construction of the curricular proposal; design of curriculum evaluation; dimensions of the evaluation process; results of one of the strategies employed. The evaluation process has favored the collective analysis of the curriculum dimensions, even with teachers' participation lower than expected, the analysis of the impact of training in the labor market and the inclusion of students in the process. The adopted model, although having a rational character, has enabled reinventions in the assessment, with implications in the ways of educational subjectivity.

Keywords Curriculum; Education, Higher; Nursing; Nursing Evaluation Research.

22 - Fatores de risco da doença arterial coronariana dos familiares conviventes de indivíduos com síndrome coronariana aguda

Risk factors of coronary artery disease in family members living with acute coronary patients

Aluê Constantino Coelho; Juliana de Lima Lopes; Vinicius Batista Santos; Alba Lucia Bottura Leite de Barros

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e963

Publicado em: 14/12/2016

A doença arterial coronariana é a principal causa de morbimortalidade no mundo e compromete o desempenho individual e familiar. O objetivo deste estudo foi identificar os fatores de risco da doença arterial coronariana e associá-los ao perfil sociodemográfico dos familiares conviventes de pacientes com síndrome coronariana aguda. Trata-se de estudo transversal realizado em um hospital universitário. A amostra foi composta de 50 famílias distintas e 158 familiares conviventes de pacientes com síndrome coronária aguda. Os fatores de risco foram avaliados mediante entrevista com instrumento elaborado pelos pesquisadores e por meio de instrumentos previamente validados. Os dados foram submetidos à estatística descritiva e para a avaliação das relações entre as variáveis foram utilizados testes de associação. A maioria das famílias apresentava baixa renda, baixo nível de escolaridade e elevado número de conviventes e dependentes. A hipertensão arterial, diabetes mellitus, dislipidemia, obesidade, sedentarismo, etilismo e tabagismo foram os fatores de risco mais encontrados. As associações registradas foram: idade acima dos 51 anos com diabetes mellitus, hipertensão arterial, dislipidemia; idade entre 20 e 50 com alcoolismo e tabagismo; baixa escolaridade com diabetes mellitus, obesidade e hipertensão arterial; estado civil com diabetes mellitus, hipertensão arterial, dislipidemia e alcoolismo; ocupação com alcoolismo e tabagismo; baixa renda com alcoolismo; e o alcoolismo com tabagismo. O estilo de vida inadequado associado aos fatores sociodemográficos e às comorbidades já existentes demonstram a necessidade de educação em saúde também para esses familiares conviventes.

Palavras-chave Fatores de Risco; Doença das Coronárias; Cuidadores.

Coronary artery disease is a major cause of morbidity and mortality in the world and such comorbidity when diagnosed affects the context individual and family performance, so the aim of this study was to identify risk factors for coronary artery disease in cohabiting family members patients with acute coronary syndrome and identify the association of these factors with sociodemographic profile. It is a cross-sectional study, conducted at the University Hospital; the sample was composed of 50 different families and 158 cohabiting family members of patients with the acute coronary syndrome. The risk factors were evaluated by an interview with an instrument developed by the researchers and previously validated instruments. Data were submitted to descriptive statistics and to assess the relationship between the variables association tests were used. Most families had low income, low education level and a high number of cohabiting and dependents. Hypertension, diabetes mellitus, dyslipidemia, obesity, physical inactivity, alcohol consumption and smoking were risk factors most commonly found. The age over 51 years was associated with diabetes mellitus, hypertension, dyslipidemia and age between 20 to 50 years showed greater association with alcoholism and smoking; poor education with diabetes mellitus, obesity and high blood pressure; marital status with diabetes mellitus, hypertension, dyslipidemia and alcoholism; the occupation was related to alcoholism and smoking, low income with alcoholism and alcohol abuse was associated with smoking. Improper lifestyle associated with sociodemographic factors and existing comorbidities demonstrate the need for health education also for these cohabiting family.

Keywords Risk Factors; Coronary Disease; Caregivers.

23 - Valoração e registros sobre higiene oral de pacientes intubados nas unidades de terapia intensiva

Valuation and records of oral hygiene of intubated patients in intensive care units

Suely Sueko Viski Zanei; Marcia Mitiko Kawamura; Satomi Mori; Cibelli Rizzo Cohrs; Iveth Yamaguchi Whitaker

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e965

Publicado em: 14/12/2016

Os objetivos do estudo foram mensurar entre os enfermeiros a valoração da higiene bucal de pacientes adultos intubados, verificar a identificação e registros dos diagnósticos e prescrições de enfermagem pertinentes às alterações da cavidade bucal e avaliar os registros e as ações dos técnicos de enfermagem relacionados à higienização bucal. Estudo descritivo realizado em unidades de terapia intensiva de um hospital universitário por meio de questionário e análise de registros. A amostra foi constituída de 47 (72,3%) entre 65 enfermeiros e foram analisados 53 prontuários. Os resultados revelaram que o escore médio atribuído pelos enfermeiros relacionado à valoração do procedimento foi de 83. A maioria relata avaliar as condições da cavidade bucal e prescreve o procedimento de higienização. Nos prontuários não foram encontrados os diagnósticos de enfermagem relacionados. Em 67% dos prontuários havia registros sobre a realização da higiene pelos técnicos. O escore médio indicado pelos enfermeiros condiz com o reconhecimento sobre a importância da higiene bucal, mas os registros são falhos ou inexistentes.

Palavras-chave Higiene Bucal; Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica; Enfermagem; Unidades de Terapia Intensiva.

The aims of this study were to measure the valuation of oral hygiene of intubated adult patients among nurses, verify if they identify and record nursing diagnoses and prescription concerning to changes in the oral cavity; checking the records and interventions of nursing staff related to oral hygiene. Exploratory study conducted in the Intensive Care Units in a university hospital through questionnaire and analysis of records. The sample consisted of 47 (72.3%) nurses, 65 nurses and 53 medical records analyzed. The results revealed that the average score assigned by nurses according to the valuation of oral hygiene was 83. Most nurses reported that they had assessed the conditions of the oral cavity and prescribed the oral hygiene. Records were not found in the related nursing diagnoses. In 67% of the records evaluated there were annotations on the implementation of the oral hygiene by nursing technicians. The average score appointed by nurses is consistent with the recognition of the importance of procedure, but the records are flawed or nonexistent.

Keywords Oral Hygiene; Pneumonia, Ventilator-Associated; Nursing; Intensive Care Units.

24 - Estratégias de coping utilizadas por trabalhadores de enfermagem em terapia intensiva neonatal

Coping strategies used by nursing professionals in neonatal intensive care

Fernanda de Moraes; Eliane Raquel Rieth Benetti; Gerli Elenise Gehrke Herr; Mariléia Stube; Eniva Miladi Fernandes Stumm; Laura de Azevedo Guido

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e966

Publicado em: 14/12/2016

Estudo quantitativo, transversal e descritivo desenvolvido com 23 trabalhadores de enfermagem com o objetivo de identificar as estratégias de coping utilizadas por trabalhadores de enfermagem de uma unidade de terapia intensiva neonatal. Os dados foram coletados em setembro e outubro de 2012 por meio de formulário para caracterização sociodemográfica/funcional e Inventário de Estratégias de Coping. Projeto aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa, CAAE 06163312.8.0000.5346. Após análise dos resultados verificou-se que os fatores do inventário mais utilizados pelos trabalhadores foram autocontrole, reavaliação positiva e suporte social. Essas estratégias, centradas tanto na emoção quanto no problema, são consideradas ativas, pois conduzem para a tomada de decisão na resolução da situação estressora. Concluiu-se que identificar as estratégias de coping utilizadas pelos trabalhadores de enfermagem de terapia intensiva pode possibilitar o conhecimento de como as situações estressoras são enfrentadas e favorecer o planejamento de ações de educação permanente, para sensibilizar e instrumentalizar os trabalhadores para o uso efetivo do coping.

Palavras-chave Estresse Psicológico; Adaptação Psicológica; Enfermagem; Unidades de Terapia Intensiva; Saúde do Trabalhador.

This was a quantitative, cross-sectional and descriptive study developed with 23 nursing workers in order to identify the coping strategies used by them at a neonatal intensive care unit. Data were collected in September and October 2012 by means of a form for sociodemographic/functional characterization and Inventory coping Strategies. The project was approved by the Research Ethics Committee, CAAE 06163312.8.0000.5346. After analyzing the results, it was found that the factors inventoried most commonly used by workers were self-control, positive reappraisal and social support. These strategies, which focus on the emotion and on the problem, are considered active strategies because they lead to decision-making in resolving the stressful situation. It was concluded that identifying coping strategies used by intensive care nursing staff may enable the knowledge on how stressful situations are faced and may favor the planning of continuing education activities to raise awareness and equip workers for the effective use of coping.

Keywords Stress, Psychological; Adaptation, Psychological; Nursing; Intensive Care Units; Occupational Health.

25 - Representações sociais sobre o câncer entre familiares de pacientes em tratamento oncológico

Social representations about cancer among relatives of patient undergoing oncological treatment

Sara Fiterman Lima; Raimundo Guilherme Mesquita Silva; Viviane de Sá Coelho Silva; Amanda Namíbia Pereira Pasklan; Livia Mariane Castelo Branco Reis; Ualaci Caldas Silva

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e967

Publicado em: 14/12/2016

O câncer é uma enfermidade cercada de estigmas a qual afeta emocionalmente seus portadores, assim como os seus familiares. A pesquisa teve como objetivo apreender as representações sociais sobre o câncer entre familiares de pacientes submetidos a tratamento oncológico em um hospital de São Luís-Ma. Tratou-se de um estudo de natureza exploratório-descritiva com abordagem qualitativa, em que se seguiram os pressupostos da Teoria das Representações Sociais para fundamentação da pesquisa. Os sujeitos da pesquisa foram 102 familiares de pacientes em tratamento oncológico ambulatorial e a amostra foi do tipo aleatória e espontânea. Os dados foram coletados a partir da Técnica de Evocação Livre de Palavras e analisados com o auxílio do software EVOC 2003. A análise do quadro de quatro casas demonstrou uma representação negativa do câncer por parte dos familiares, com as seguintes palavras: desespero, dor, medo, morte, sofrimento, tratamento e tristeza como núcleo central das representações. E a palavra esperança constitui a primeira periferia. O estudo sobre as representações sociais do câncer entre os familiares de pacientes oncológicos mostrou-se de grande relevância, pois apresentou o sentimento presente entre os familiares daqueles acometidos pela doença.

Palavras-chave Enfermagem; Neoplasias; Família; Enfermagem Oncológica.

Cancer is a disease surrounded by stigmas which emotionally affects their carriers as well as their families. The research aimed to apprehend the social representations of cancer among relatives of patients undergoing cancer treatment in a hospital in São Luís-Ma. This was a study of exploratory and descriptive qualitative approach, where for reasons of research, followed by the assumptions of the Social Representation Theory. The study subjects were 102 relatives of patients in outpatient cancer treatment and the sample of random and spontaneous type. Data were collected through the Summoning Technique Free of words and analyzed with the assistance of the software EVOC 2003. The analysis of the four houses picture showed a negative representation of cancer by family members, with the words, despair, pain, fear, death, suffering, treatment and sadness as the centerpiece of representations, and the word hope is the first periphery. The study on the social representations of cancer among family members of cancer patients proved to be of great importance, as presented in the present feeling among the families of those affected by the disease.

Keywords Nursing; Neoplasms; Family; Oncology Nurse.

26 - O processo de trabalho do enfermeiro no acolhimento com classificação de risco

Work process of nurses in the reception with risk rating

Hosana Ferreira Rates; Marília Alves; Ricardo Bezerra Cavalcante

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e969

Publicado em: 14/12/2016

OBJETIVO: descrever o processo de trabalho do enfermeiro no Acolhimento com Classificação de Risco (ACCR) na Unidade de Pronto-Atendimento de um município de Minas Gerais.
MÉTODOS: estudo de caso de abordagem qualitativa em que os dados foram coletados a partir de entrevistas semiestruturadas com enfermeiros e submetidos à análise de conteúdo temática.
RESULTADOS: a principal finalidade do processo de trabalho no ACCR foi reconhecida como priorizar o paciente que tem alto risco clínico, além da orientação do usuário, o seu esclarecimento e verificação de exames clínicos. Em relação ao objeto do processo de trabalho, esteve relacionado às queixas dos usuários e sua articulação com instrumentos e saberes da prática dos profissionais. A sensibilidade foi reconhecida como necessária na relação profissional-usuário, qualificando a escuta. O saber, como uma tecnologia leve-dura, foi reconhecido como uma extensão do profissional, capaz de direcionar o cuidado. As tecnologias duras também foram mencionadas. Todos os profissionais da instituição foram destacados como agentes do processo de classificação e enfatizou-se o enfermeiro como o classificador. O produto final do trabalho não foi concebido como algo acabado e materializável como um objeto, mas a própria prestação da assistência que é consumida, no momento que é produzida.
CONCLUSÃO: existem elementos e tecnologias no processo de trabalho do enfermeiro no ACCR que são inter-relacionais. Há uma potência interdisciplinar, subjetividades e situações contextuais que perpassam o cenário e exigem aperfeiçoamentos em seu processo de trabalho.

Palavras-chave Serviços Médicos de Emergência; Enfermagem em Emergência; Acolhimento; Condições de Trabalho.

OBJECTIVE: to describe the nursing work process in the Reception with Risk Rating (RRR) in the Emergency Unit of a municipality in Minas Gerais.
METHODS: qualitative case study in which data were collected through semi-structured interviews with nurses and submitted to thematic content analysis.
RESULTS: the main purpose of the work process in the RRR was identified as giving priority to patients who are under high clinical risk, and also providing guidance and clarification to users and verifying clinical exams. In relation to the object of the work process, this was related to complaints from users and their articulation with tools and knowledge on professional practice. Sensibility was recognized as necessary in the relationship between professionals and users, as this increases the quality of the listening. Knowledge, as a soft-hard technology, was recognized as an extension of the professional, able to direct the care. Hard technologies were also mentioned. All professionals of the institution were pointed as agents of the rating process and the nurse was emphasized as the classifier. The final product of the work was not conceived as something finished and materializable as an object, but as the actual implementation of the assistance that is consumed when it is produced.
CONCLUSION: there are inter-relational elements and technologies in the nursing work process of RRR. There is an interdisciplinary potential, subjectivities and contextual situations that pervade the scenario and require improvements in their work process.

Keywords Emergency Medical Services; Emergency Nursing; User Embracement; Working Conditions.

27 - Análise crítica dos vídeos sobre punção venosa periférica com cateter disponibilizados no YouTube

Critical analysis of peripheral catheter venipuncture videos available on YouTube

Karema da Conceição Pereira; Ana Luísa Petersen Cogo; Ana Paula Scheffer Schell da Silva

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e970

Publicado em: 14/12/2016

OBJETIVO: esta pesquisa teve como objetivo caracterizar o conteúdo de vídeos de punção venosa periférica com cateter plástico sobre agulha compartilhados no site YouTube.
MÉTODOS: estudo quantitativo, exploratório-descritivo realizado no site YouTube. Foram selecionados 81 vídeos em julho de 2014 que apresentavam a execução do procedimento de punção venosa periférica com cateter plástico sobre agulha isoladamente ou associado à terapia intravenosa, disponíveis em português. Os dados foram coletados em visita ao site por meio de download. A seguir, os vídeos foram codificados e organizados no software Microsoft Excel para serem analisados pela estatística descritiva.
RESULTADOS: os vídeos caracterizaram-se por terem sido produzidos, na sua maioria, por pessoas físicas (97,53%) e totalizaram 964.041 visualizações, resultando na média de 12.203 visualizações por vídeo, mostrando significativa demanda de usuários. A realização da demonstração do procedimento foi realizada como registro não sistematizado de aula prática (74,07%) e executado em humanos (91,35%).
CONCLUSÃO: concluiu-se que, pelas inconsistências de conteúdo e inadequações na produção do material digital, muitos vídeos não podem ser indicados para fins educativos. Sugerem-se, para estudos futuros, investigações acerca das formas como os usuários se apropriam desse conhecimento e investimento na produção de materiais digitais de qualidade para que o estudante possa ter fontes confiáveis de consulta na internet.

Palavras-chave Enfermagem; Tecnologia Educacional; Cateterismo Periférico; Filmes e Vídeos Educativos; Internet.

OBJECTIVE: This study aimed to characterize the content of peripheral venipuncture with plastic catheter over needle videos shared on YouTube.
METHODS: Quantitative, an exploratory descriptive study conducted on YouTube. The researchers selected 81 videos in July 2014 presenting the execution of the peripheral venipuncture procedure with plastic catheter over needle alone or associated with intravenous therapy, openly available and in Portuguese. Data were collected by downloading the videos. The selected ones were coded and organized with Microsoft Excel software and analyzed using descriptive statistics.
RESULTS: The videos were characterized by having been produced, mostly, by individuals (97.53%) and totalized 964,041 views, resulting in an average of 12,203 views per video, showing significant users demand. The procedure of venipuncture was recorded during practical classes (74.07%) and performed in humans (91.35%).
CONCLUSION: Due to content inconsistencies and inadequacies in the digital material production in many videos, they may not be indicated for educational purposes. We recommend for future studies to investigate how users acquire the videos knowledge and to charge in the production of quality digital material as reliable sources on the internet to the student.

Keywords Nursing; Educational Technology; Catheterization, Peripheral; Instructional Films and Videos; Internet.

28 - Idosos atendidos em unidade de pronto-atendimento por condições sensíveis à atenção primária à saúde

Elderly care unit ready for sensitive conditions to primary health care

Leidyani Karina Rissardo; Anderson da Silva Rego; Giovana Aparecida de Souza Scolari; Cremilde Aparecida Trindade Radovanovic; Maria das Neves Decesaro; Lígia Carreira

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e971

Publicado em: 14/12/2016

Este estudo objetivou identificar os motivos que levam idosos em condições sensíveis à atenção primária à saúde a buscarem o serviço de uma Unidade de Pronto-Atendimento. Trata-se de um estudo descritivo, de caráter quantitativo, realizado em uma unidade de pronto-atendimento de um município do noroeste do estado do Paraná. A população de estudo foi constituída por 191 idosos, considerados em critérios de não urgência, a partir do acolhimento com classificação de risco com a estratificação das cores verde e azul. A coleta de dados foi realizada de maio a novembro de 2015 e os dados coletados por meio de um instrumento semiestruturado. Para a análise foi utilizada estatística descritiva, com auxílio de programa estatístico Statistical Package for the Social Sciences (SPSS). Os principais motivos para a busca do atendimento em um serviço de urgência e emergência foi o horário de atendimento da unidade básica de saúde referida por 32,9% dos entrevistados; a falta de médicos na unidade básica de saúde, relatada por 30,3% dos idosos; e a oportunidade de ser atendido sem a necessidade de agendamento de consultas (27,2%). Os resultados encontrados são de extrema relevância para sinalizar as ações necessárias a fim de diminuir a distorção de procura errônea do fluxo de atendimento, propiciando planejamento e reorganização de todos os níveis de atenção em saúde.

Palavras-chave Atenção Primária à Saúde; Idoso; Emergência; Enfermagem.

This study aimed to identify the reasons why the elderly in conditions sensitive to primary health care to seek the service of a Unit Emergency Department. This is a descriptive study of a quantitative approach, carried out in an Emergency Unit of a municipality of the State of Paraná Northwest. The study population consisted of 191 elderly, taken no urgency criteria, from the host with risk rating with the layering of green and blue. Data collection was conducted from May to November 2015 and the data collected through a semi-structured instrument. For analysis is descriptive statistics were used, with the help of Statistical Package for Social Sciences - SPSS. The main reasons for seeking the care in an urgent and emergency service was the service hours of the Basic Health Unit reported by 32.9% of respondents; the lack of doctors in the Basic Health Unit, reported by 30.3% of the elderly and the opportunity to be met without the need for appointment scheduling (27.2%). The results are very important to signal the necessary actions to reduce the distortion of erroneous demand the flow of care, providing planning and reorganization of all health care levels and reorganization of all health care levels.

Keywords Primary Health Care; Aged; Emergency; Nursing.

29 - Reprodução feminina e saúde sob os olhares de mulheres sem filhos

Female reproduction and health under the looks of women without children

Jacqueline Simone de Almeida Machado; Claudia Maria de Mattos Penna

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e972

Publicado em: 14/12/2016

Trata-se de estudo qualitativo, na metodologia história oral temática, fundamentado na sociologia compreensiva do cotidiano, que tem por objetivo compreender a influência da reprodução feminina na construção da identidade de mulheres sem filhos, considerando o olhar sociopolítico da saúde sobre o corpo feminino. Participaram 19 mulheres sem filhos, maiores de 18 anos, em idade reprodutiva nas décadas de 1950 a 2010, que conheçam ou tenham sido atendidas pelas políticas públicas de saúde. Foram escolhidas pela técnica de snowball. A coleta de dados foi feita por meio de entrevistas semiestruturadas. Utilizou-se a análise de narrativas para tratamento dos dados. Os resultados apresentam uma mudança no papel feminino e no ideal de mulher-mãe. O corpo feminino assume novas formas de subjetivação, dissociando reprodução da sexualidade, e a maternidade aparece como uma escolha. Essas mudanças exigem a implementação ou efetivação de políticas públicas Já existentes que atendam às mulheres em outras perspectivas que não apenas nos aspectos reprodutivos ou ciclo gravídico-puerperal.

Palavras-chave Feminino; Identidade de Gênero; Reprodução.

This is a qualitative study, Thematic Oral history methodology, based on Comprehensive Sociology of everyday life that aims to understand the influence of female reproduction in the construction of the identity of women without children, whereas the socio-political look of health on the female body. Participated in nineteen childless women over the age of 18 years, of reproductive age in the decades of 1950 to 2010, which meet or have been met by public health policies. They were chosen by the snowball technique. Data collection was done using semi-structured interviews. Using the analysis of narratives to the processing of data. The results show a change in the female role and the ideal of woman-mother. The female body assumes new forms of subjectivization, decoupling reproduction of sexuality and motherhood appears as a choice. These changes require the implementation or effectiveness of existing public policies to meet women in other perspectives, not just reproductive aspects or gravid-puerperal cycle.

Keywords Female; Gender Identity; Reproduction.

30 - Incidência de infecção do trato urinário relacionada ao cateterismo vesical de demora: um estudo de coorte

Incidence of catheter-related urinary tract infecions: a cohort study

Camila Cláudia Campos; Carla Lúcia Goulart Constant Alcoforado; Lúcia Maciel de Castro Franco; Rafael Lima Rodrigues de Carvalho; Flávia Falci Ercole

REME - Rev Min Enferm. 2016; 20:e973

Publicado em: 27/12/2016

Estudo de coorte não concorrente com informações de 301 de pacientes internados em centros de terapia intensiva de dois hospitais públicos de Belo Horizonte. O objetivo foi analisar os aspectos epidemiológicos das infecções do trato urinário em pacientes submetidos ao cateterismo vesical de demora, estimar a taxa de incidência nos dois hospitais, identificar possíveis fatores de risco relacionados à infecção e aos microrganismos causadores. A amostra constituiu-se de todos os pacientes internados nas duas unidades e que foram submetidos ao cateterismo vesical de demora no período de seis meses. Dos 301 pacientes, 23 desenvolveram infecção, sendo 56,52% do sexo masculino e com idade superior a 60 anos. A incidência global de infecção do trato urinário foi de 6,70 infecções/1.000 cateteres-dia. O hospital que utilizou água e sabão para a higiene periuretral apresentou maior incidência do que o hospital que utilizou antisséptico (14,01 e 3,05 infecções/1.000 cateteres-dia, respectivamente). O fator de risco identificado foi a higienização periuretral com água e sabão. Os microrganismos mais prevalentes nas uroculturas foram Pseudomonas aeruginosa (17,39%) Candida sp. (13,04%), Escherichia coli (13,04%), e Proteus mirabilis (8,70%). O resultado encontrado neste estudo contradiz os achados da literatura e reforça a necessidade de estudos primários que identifiquem a solução mais eficaz para a realização da limpeza periuretral com vistas à redução da infecção do trato urinário relacionada ao cateterismo vesical de demora.

Palavras-chave Enfermagem; Cateterismo Urinário; Infecções Urinárias; Povidona-Iodo.

This is a non-concurrent cohort study that uses data from 301 patients admitted to the intensive care unit of two public hospitals in Belo Horizonte. It aimed at analysing epidemiological aspects of urinary tract infections amongst patients with indwelling bladder catheterization, evaluating the incidence rate of the infection in the two hospitals and identifying possible risk factors related to the infection. Sample consisted of patients that underwent indwelling catheterization for a period of six months. Of the 301 patients, 23 developed infection: 56.52% were male and aged 60 years and over. The overall incidence of urinary tract infection was 6.70 infections/1000 catheter-days. The hospital using water and soap for periurethral cleaning presented higher incidence of urinary infection than the hospital using antiseptic (14.01 and 3.05 infections/1000 catheter-days, respectively). Risk factor identified was periurethral cleaning with soap and water. The most prevalent microorganisms in urine cultures were Pseudomonas aeruginosa (17.39%), Candida sp. (13.04%), Escherichia coli (13.04%), and Proteus mirabilis (8.70%). This study results contradict the literature which demonstrates the need for primary research aimed at identifying the most effective solution for periurethral cleaning in order to reduce catheter-related urinary tract infections.

Keywords Nursing; Urinary Catheterization; Urinary Tract Infections; Povidone-Iodine.

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